Эмоционально-когнитивная терапия
Эмоционально-когнитивная терапия – это одна из разновидностей когнитивно-бихевио- ральной (когнитивно-поведенческой) психотерапии. Развитие когнитивной терапии и ее различных вариантов, в том числе и эмоциональ- но-когнитивной связано с именами А. Бекка, Дж. Раша, Д. Бернса и других. Этот вид терапии ориентирован на лечение эмоциональных расстройств и чаще всего депрессивных.
Первый принцип такой терапии состоит в том, что любое настроение – это продукт человеческого познания и мышления, то есть система доверия к какому-нибудь предмету, явлению или человеку. Второй принцип говорит о связи мышления и эмоциональной сферы, так как во время депрессии мысли имеют негативный характер. Личность видит себя и мир в темных тонах и переносит это отношение на реальные Читать далее
Водолечебный блок
Водолечебный блок дает возможность осуществлять физическую реабилитацию пациентов вертеброневрологического профиля в комплексе с разнообразными водными и бальнео- терапевтическими процедурами. В составе блока гидротерапии используются тонизирующие и успокаивающие ванны: вихревые, жемчужные, йодобромные, хвойные, а также суховоз- душные радоновые и углекислые; различные виды душей: Шарко, циркулярный, восходящий, подводный душ-массаж и др. Достаточно активно используется метод термотерапии.
Перечисленные методы терапевтического воздействия далеко не исчерпывают весь арсенал процедур и манипуляций, которые могут быть использованы и используются при лечении больных с различными клиническими проявлениями остеохондроза позвоночника в условиях Ростовского медицинского Читать далее
ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
За счет осмоса и частично диффузии. В про- . цессе старения организма студенистое ядро становится менее гидрофильным, оно теряет воду, усыхает. Так, если диск новорожденного содержит 94% воды, то в 2-летнем возрасте ее уже 88%, к 20 годам – 80%, а к 60 – лишь 65 – 70%. С годами составные элементы диска теряют свою эластичность, вязкость, упругость – это вызывает высыхание диска и появление в нем трещин.
Фиброзное кольцо: состоит из наружного и внутреннего слоев крестообразно переплетающихся волокон, концы которых врастают в надкостницу ободков (краевых замыкательных пластинок или лимбусов), примыкающих непосредственно к телам соседних позвонков. Фиброзное кольцо является главным и прочным связующим звеном в ПДС.
Периваскулярные блокады
Примером
периваскулярной блокады может служить инфильтрация новокаином области позвоночной артерии при наличии у пациента одноименного синдрома, особенно с болевыми явлениями симпаталгического характера. При этом новокаин вводится в так называемой типичной точке, которая расположена между средней и наружной третью линии, соединяющей остистый отросток С2с сосцевидным отростком. Игла вводится под углом 45° к сагиттальной плоскости до упора в капсулу сустава (приблизительно на 5 см), используют 4 – 5 мл 2% раствора новокаина. В случаях, когда компрессия позвоночной артерии возникает за счет мышечного спазма, целесообразны также новокаиновые блокады нижней косой мышцы головы и, при необходимости, ременной. Можно также проводить новокаиновую блокаду симпатического сплетения на уровне Читать далее
Каждой перечисленной фазе
Каждой перечисленной фазе гомотоксико- за соответствует как своя симптоматика, так и достаточно конкретные нозологические формы заболеваний. Причем данные фазы имеют и свои временные ограничительные рамки. Теория антигомотоксической терапии конкретизирует также назначение определенных биологических препаратов в зависимости от фазы гомотоксикоза.
Основные заболевания вертеброневрологи- ческого профиля (остеохондроз позвоночника, остеопороз) с позиций гомотоксикологии относятся к клеточной фазе локализации гомотоксинов – фазе дегенерации.
В целом ряде работ показана высокая эффективность как комплексного, так и изолированного использования биологических препаратов при вертебральных и экстравертебраль- ных проявлениях остеохондроза позвоночника, а также отсутствие у них побочных эффектов (А.А. Карцев с соавт., 1997; Л.Г. Агасаров Читать далее
Гальванизация
Гальванизация – воздействие постоянным током малой силы (до 30 мА) и низкого напряжения (до 60 В) контактным методом. Гальванизацию применяют местно (на пораженную область конечности по поперечной или продольной методике, продольно по позвоночнику, по ходу периферических нервов), на голову (глазнично-затылочное наложение электродов по Бургиньону), на лицо (в виде маски Бергонье), на воротниковую область (общее воздействие по Щербаку либо по Вермелю). Плотность тока составляет от 0,02 до 0,05 мА/см2, продолжительность процедуры – от 6 до 30 минут, количество процедур – от 5 до 15 ежедневно или через день. Лекарственный электрофорез предполагает введение с помощью гальванического тока лекарственных веществ; для этого между кожей и гидрофильной прокладкой аппарата гальванизации помещается дополнительная Читать далее
Воздействие на пораженный ПДС
Воздействие на пораженный ПДС призвано устранить или уменьшить патологическую им- пульсацию из первичного очага поражения, способствовать развитию саногенетических и репаративных процессов в измененном сегменте, препятствовать компрессионным явлениям со стороны пораженных структур ПДС в отношении корешков и спинного мозга, а также артерий и вен.
У больных остеохондрозом позвоночника с наличием протрузий и проляпсов развивается комплекс саногенетических реакций. Они направлены на ликвидацию снижения высоты дисков, сужения позвоночного канала и межпозвонковых отверстий и т.д., и связаны с возможностью устранения сдавления нервных корешков, улучшения циркуляции ликвора в позвоночном канале, рассасывания дистрофически измененных тканей, устранения метаболических расстройств, коррекции явлений нестабильности позвоночника и т.д. (О. Г. Коган, И. Р. Шмидт, А.А. Толстокорое, 1983; Ф. А. Юнусов, 1991).
Среди саногенетических Читать далее
Лордоз и кифоз
Лордоз и кифоз: вершина шейного лордоза соответствует уровню С5 – С6, поясничного L4, грудного кифоза Th6 – Th7, крестец находится под углом 30 градусов по отношению к фронтальной оси тела. Определение конфигурации поясничного отдела позвоночника можно проводить и на рентгенограмме в боковой проекции по Фергюсону; при этом опускают перпендикуляр с середины нижней замыкатель- ной пластинки III поясничного позвонка. В случае «нормального» лордоза эта линия проходит через верхне-передний угол крестца, при декомпеноированной миофиксации с гиперлордозом она отклоняется на 10 – 15 градусов и оказывается впереди крестца, а при кифо- зировании – кзади от переднего края крестца. Уплощение поясничного лордоза (синдром «плоской спины», «доски», «струны») проявляется чаще сглаживанием или отсутствием лордоза, но иногда доходит до степени Читать далее
Дегенеративно-дистрофические изменения
Дегенеративно-дистрофические изменения часто развиваются именно в этом отделе позвоночника. Главным источником неврологических осложнений, в отличие от шейного и грудного остеохондрозов, является грыжа межпозвонкового диска. Ее возникновению способствуют прежде всего особые условия функционирования этого отдела: большие нагрузки на межпозвонковые диски в сочетании со значительными амплитудами перемещаемых двигательных сегментов, их значительной массой (сравним вес верхней и нижней конечностей), увеличивающей рычаг сил и большей степенью свободы движений в поясничных ПДС. Следует учесть и то, что необходимость высоко амплитудных движений связана с выполнением большинства бытовых и рабочих двигательных актов, а большая частота выпадений диска в ПОП связана с некоторыми анатомическими особенностями, прежде всего, высотой позвонков и дисков, и особенностями строения Читать далее
Создание максимального покоя в ПДС
Созданию максимального покоя в ПДС служит иммобилизация пораженных отделов позвоночника с помощью ортезов (ортезотера- пия). Ортезы – это функциональные приспособления, изменяющие структурные и функциональные характеристики опорно-двигательного аппарата. К ним относятся различные лечебно-профилактические шины, воротники, туторы, корсеты, бандажи, пояса, реклина- торы, простейшие аппараты и т.д., предназначенные для обеспечения временной надежной иммобилизации отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата, а также для компенсации функционально неполноценных конечностей и частей тела (А.Н. Белова с соавт., 1997). Основными задачами ортезирова- ния при вертеброневрологической патологии являются:
Отрицательным последствием ортезирова- Читать далее
Свежие комментарии