При сочетании глюкокортикоидов
При сочетании глюкокортикоидов с про- тивогистаминными средствами, барбитуратами, бутадионом, дифенином, рифампицином их активность снижается. При сочетании с сердечными гликозидами, стимуляторами ЦНС наблюдается усиление основных свойств препаратов. При совместном применении с анта- цидными средствами, салицилатами, бутадионом, индометацином может развиться язва желудка. Взаимодействие с антибиотиками способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям. Глюкокортикоиды ослабляют эффекты антикоагулянтов. Эргокальци- ферол и паратгормон ослабляют явление остеопатии. Комбинация этих препаратов с ан- тихолинергическими, антигистаминными, ад- ренергическими средствами, трициклически- ми антидепрессантами, нитратами может сопровождаться повышением внутриглазного давления. Неблагоприятный эффект их сочетания с салуретиками может быть связан с аддитивным действием в отношении потери калия. Глюкокортикоиды подавляют иммунный ответ на вакцины всех типов. Эти препараты потенцируют влияние седативных и снотворных препаратов, антидепрессантное действие трициклических антидепрессантов, снижают эффективность антидиабетических препаратов, холинергических средств.
Гидрокортизон – классический препарат глю- кокортикоидного ряда. Один флакон (5 мл 20% суспензии) содержат 125 мг микрокристаллического гидрокортизона ацетата и 25 мг лидо- каина гидрохлорида в водно-пропиленглико- левой суспензии для инъекции. Назначается глубоко в/м в дозе 125 – 200 мг, внутрисустав- но и периартикулярно в дозе 5 – 25 мг и более. Выпускается также в ампулах по 2 мл в виде суспензии гидрокортизона ацетата 2,5 % для инъекций. Взвесь перед употреблением взбалтывается. Гидрокортизона гемисукпинат выпускается в ампулах по 0,025 г или 0,1 г препарата. Его вводят в/в (капельно или струйно), растворяя непосредственно перед применением в 5 – 10 мл воды для инъекций. При капельном введении (30 – 70 капель в минуту) этот раствор разводят в 250 – 500 мл изотонического раствора натрия хлорида. Разовые дозы колеблются от 25 – 50 до 200 – 300 мг. Гидрокортизон для внутривенных инъекций противопоказан также при тромбофлебите.
Свежие комментарии