Дают ли гражданство рф вич инфицированным: Законодателям необходимо поправить миграционные нормы

Содержание

Законодателям необходимо поправить миграционные нормы

Конституционный суд (КС) вчера признал нарушающими Конституцию законодательные нормы, которые позволяют депортировать из России ВИЧ-инфицированных иностранцев и не допускают въезд в РФ даже при наличии у них здесь семьи. КС постановил, что болезнь не может быть безусловным основанием для решения о нежелательности пребывания в РФ, и велел исправить соответствующие критерии и процедуры. Дела трех обратившихся в КС заявителей из Украины и Молдовы предстоит пересмотреть.

КС вчера признал неконституционной практику применения норм законов «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ», «О правовом положении иностранных граждан в РФ» и «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека», позволяющую российским властям признавать нежелательным лицом ВИЧ-инфицированного иностранного гражданина или лица без гражданства, члены семьи которого постоянно проживают в России. Таких лиц депортировали, отказывали им во въезде в РФ и выдаче разрешения на временное проживание, а также аннулировали ранее выданные разрешения «исключительно на основании факта наличия у них ВИЧ-инфекции». Согласно законодательству, лица, законно находящиеся в России, становятся нежелательными, если они «создают реальную угрозу здоровью населения». При обнаружении у них ВИЧ-инфекции их депортируют, а разрешение на временное пребывание выдают лишь после предъявления Федеральной миграционной службе (ФМС) сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции.

Одна из страдающих ВИЧ заявительниц, гражданка Украины, после выезда в 2012 году на родину, в Россию уже вернуться не смогла: ей было вручено уведомление о запрете на въезд. При этом ее муж и малолетний сын остались в Санкт-Петербурге. Второй заявитель, также украинец, проживающий в России с 2003 года, заразился на территории России, но власти требуют, чтобы он покинул страну, где живет его жена. Не может получить права на временное проживание и гражданка Молдавии. Она и ее супруг ВИЧ-инфицированы, в 2009 году у них родился здоровый ребенок. Во время второй беременности управление ФМС ей в выдаче разрешения на проживание с семьей отказало.

КС посчитал, что ВИЧ-инфекция при правомерном поведении инфицированного (не нарушающего требований, направленных на предотвращение дальнейшего распространения заболевания), а также иных обстоятельств, «свидетельствующих о необходимости применения» к нему оспоренных ограничений, и наличии у него в России семьи, не может быть основанием для их депортации или запрета на въезд, пребывание или проживание в России. КС сослался при этом на решения ЕСПЧ, а также заявление Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу и Международной организации по миграции об ограничениях права на передвижение в связи с ВИЧ/СПИДом, принятое в июне 2004 года.

Такие решения КС выносил и раньше, не признавая нормы неконституционными, а лишь придавая им правильное толкование. Однако на этот раз судьи постановили, что поскольку эту позицию власти и суды общей юрисдикции не учитывали, отныне действующий порядок признан неконституционным, и законодатели должны его исправить.

Решение КС «не препятствует федеральному законодателю вводить с учетом специфики заболевания, его протекания, лечения и иных имеющих значение факторов дополнительные требования, направленные на воспрепятствование распространению ВИЧ-инфекции, при условии, что они будут соразмерны, адекватны и пропорциональны преследуемой цели».

«Безусловно, законодательные органы вправе вводить необходимые с их точки зрения ограничения пребывания иностранцев в стране, в том числе и с целью охраны здоровья своих граждан, но из этого правила существуют и исключения»,— заявил судья-докладчик КС Николай Мельников, пояснив, что «заявители создали семьи в РФ, их дети имеют российское гражданство, а сами инфицированные ведут добропорядочный образ жизни». «При совокупности этих условий недопустимо депортировать, отказывать во въезде или не выдавать разрешение на временное проживание в РФ»,— отметил судья.

Анна Пушкарская, Санкт-Петербург


Мигранты | ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА — Фонд поддержки людей с ВИЧ

При оформлении на временное или постоянное проживание, визы на срок пребывания в России свыше трех месяцев,  иностранный гражданин представляет сертификат об отсутствии у него ВИЧ-инфекции (в соответствии с положениями федеральных законов «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека», а также «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»). Отсутствие сертификата является основанием для отказа в выдаче разрешения на временное проживание. Если ВИЧ+ мигрант находится в России и не покидает ее самостоятельно, то может быть организована депортация. Власти запрещают таким людям въезжать обратно в Россию в течении долгих лет.

Решение о нежелательности пребывания иностранного гражданина на территории РФ по медицинским показателям согласно постановлению Правительств РФ №199 уполномочен принимать Роспотребнадзор. Сотрудники УФМС России осуществляют контроль за выездом данных граждан.

Какие ВИЧ+ граждане могут оставаться в России

С января 2016 года некоторые ВИЧ+ мигранты  в России могут жить на законных основаниях. Для этого они должны соответствовать двум условиям:

  • иметь членов семьи (супруга (супругу), детей (в том числе усыновленных), родителей (в том числе приёмных) – граждан Российской Федерации либо иностранных граждан или лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации,
  • не иметь нарушений законодательства Российской Федерации о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции (т.е. в основном не являться источникам дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции). 

Мигрантам с ВИЧ, соответствующим этим условиям, при подаче документов на временное проживание не надо предоставлять сертификат об отсутствии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).  В этом случае иностранный гражданин подтверждает наличие вышеуказанного члена семьи и факт его постоянного проживания на территории России соответствующими документами (например, документ о заключении брака, свидетельство о рождении, документы, подтверждающие факт усыновления (удочерения), паспорт гражданина России, с отметкой о регистрации по месту жительства в Российской Федерации, вид на жительство иностранного гражданина в Российской Федерации), копии которых приобщаются к заявлению. 

Может ли ВИЧ+ мигрант получить патент

Я являюсь  ВИЧ+ гражданином Республики Молдова, могу ли я получить патент на работу в Москве?

Особенности трудовой деятельности иностранных граждан, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, на основании патента, подробно описаны в ст.13.3 Федерального закон от 25.07.2002 N 115-ФЗ (ред. от 01.03.2020) “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”

В силу ч.2 названной статьи для получения патента иностранный гражданин в течение тридцати календарных дней со дня въезда в Российскую Федерацию представляет лично или через уполномоченную субъектом Российской Федерации организацию, указанную в пункте 9 статьи 13 настоящего Федерального закона, в территориальный орган федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел перечень документов, среди которых указан сертификат об отсутствии у данного иностранного гражданина заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Сертификат выдаются медицинскими организациями, находящимися на территории Российской Федерации, если иное не предусмотрено международным договором Российской Федерации или федеральным законом.

Отсутствие в пакете документов указанного сертификата является основанием к отказу в приеме документов на оформление патента (ч.10 той же статьи).

Упрощенный порядок получения гражданства

Я  гражданка Украины. В России нахожусь пять лет, имею свидетельство о  временном убежище.  Могу ли я получить гражданство с ВИЧ-статусом?

Указ Президента РФ от 29.04.2019 № 187 “Об отдельных категориях иностранных граждан и лиц без гражданства, имеющих право обратиться с заявлениями о приеме в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке”  предоставляет вам право получения гражданства в упрощенном порядке в соответствии с частью восьмой статьи 14 Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ “О гражданстве Российской Федерации”, т.е. без предъявления к вам общеобязательных требований наличия вида на жительства, соблюдения пятилетнего срока пребывания на территории РФ и иных общеобязательных оснований.

Согласно подпункту «В» п. 1 вышеназванного Указа право на упрощенный порядок получения гражданства РФ имеют, в том числе граждане Украины и лица без гражданства, имеющие разрешение на временное проживание в Российской Федерации (далее – разрешение на временное проживание), вид на жительство в Российской Федерации (далее – вид на жительство), удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации  или свидетельство участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, постоянно проживавшим на территориях отдельных районов Донецкой и Луганской областей Украины по состоянию на 7 апреля 2014 г. и 27 апреля 2014 г. соответственно, а также их детям, в том числе усыновленным (удочеренным), супругам и родителям.
Согласно Указа вам необходимо вместе с заявлениями о приеме в гражданство Российской Федерации представить:

  1. Документы, удостоверяющие личность, гражданство либо отсутствие гражданства;
  2. Документы, подтверждающие отсутствие заболевания наркоманией и инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих и которые предусмотрены перечнем, утверждаемым уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Названные документы не представляются гражданами Украины, другими иностранными гражданами и лицами без гражданства, имеющими разрешение на временное проживание, вид на жительство, удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или свидетельство участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом;
  3. Сертификат об отсутствии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Названный сертификат не представляется иностранными гражданами и лицами без гражданства, названными в пункте 3 статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)”, а также гражданами Украины, другими иностранными гражданами и лицами без гражданства, имеющими разрешение на временное проживание, вид на жительство, удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или свидетельство участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом.

Также совместно с вышеуказанными документами предоставляются следующие:

  • один из документов, подтверждающих право на пребывание (проживание) в Российской Федерации (разрешение на временное проживание, вид на жительство, удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища), или свидетельство участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом;
  • документ, подтверждающий постоянное проживание на территориях отдельных районов Донецкой или Луганской области Украины по состоянию на 7 апреля 2014 г. и 27 апреля 2014 г. соответственно, в том числе выданный соответствующими органами, фактически действующими на территориях отдельных районов названных областей, с отметкой о регистрации по месту жительства на этих территориях. Представление такого документа не требуется, если эти сведения содержатся в документе, удостоверяющем личность.

Срок рассмотрения заявлений о приеме в гражданство Российской Федерации, поданных гражданами Украины, другими иностранными гражданами и лицами без гражданства и принятия по ним решений территориальными органами Министерства внутренних дел Российской Федерации не должен превышать три месяца.

Как обжаловать решение о нежелательном пребывании

Являюсь гражданином Казахстана. В России живет семья.  ВИЧ-статус обнаружен во время оформления документов. Данные о моем статусе были переданы в миграционную службу. И в результате мне ограничили въезд в Россию, служба таможенного контроля на границе уведомила об бессрочном нежелательном пребывании в России. Как мне получить разрешение на временное пребывание в России?

Для начала вам нужно отменить решение о бессрочном нежелательном пребывании на территории РФ.

В конце 2015 года были внесены изменения в статью 11 Федерального  закона № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)”. Данная статья теперь дополнена пунктом 3, и устанавливает, что в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, имеющих на территории РФ членов семьи (супруг, супруга,  детей, в т.ч. усыновленных, родителей)  – граждан РФ либо иностранных граждан или лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, если при этом у них отсутствуют нарушения  законодательства Российской Федерации о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции и отсутствуют иные основания для принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) в Российской Федерации, тогда не принимается решение  о нежелательности пребывания (проживания) в Российской Федерации.

В противном случае депортации подлежат иностранные граждане и лица без гражданства на основании п. 2 статьи 11 Федерального  закона № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)”.

Положения, содержащиеся в пункте 2 статьи 11 указанного Федерального закона, не исключают, что правоприменительными органами и судами – исходя из гуманитарных соображений – учитываются семейное положение, состояние здоровья ВИЧ-инфицированного иностранного гражданина или лица без гражданства (в том числе клиническая стадия заболевания) и иные исключительные, заслуживающие внимания обстоятельства при решении вопроса о том, является ли необходимой депортация данного лица из Российской Федерации, а также при решении вопроса о его временном проживании на территории Российской Федерации.

Вам либо вашему представителю на основании нотариальной доверенности придётся обращаться в суд для отмены вынесенного решения, если имеются обстоятельства, заслуживающие внимания.  Максимально подробно изложить факты, приложить подтверждающие документы. Требовать отмены принятого решения, снять ограничения на въезд. У вас есть 3 месяца для обращения в суд со дня, когда вы узнали о вынесенном в отношении вас решении (получили документ на руки, поставили отметку в получении). Если указанный срок пропущен, вместе с административным исковым заявлением подаётся ходатайство о восстановлении процессуального срока с указанием уважительных причин пропуска этого срока. Данная категория дела относится к административному судопроизводству.

Требованиями к представителю истца обязательное наличие высшего юридического образования с приложением соответствующих документов. (Кодекс административного судопроизводства РФ).

Ответчиком будет орган, принявший решение о бессрочном запрете.

Важно понимать, что процесс отмены решения небыстрый и возможно в последующем обжалование в вышестоящих инстанциях. 

Суды общей юрисдикции при проверке решений уполномоченного органа исполнительной власти о нежелательности пребывания ВИЧ-инфицированного иностранного гражданина в Российской Федерации или об отказе такому лицу во въезде в Российскую Федерацию не вправе ограничиваться установлением только формальных оснований применения норм законодательства и должны исследовать и оценивать наличие реально существующих обстоятельств, служащих основанием признания таких решений необходимыми и соразмерными (см. Определение Конституционного суда РФ от 4 июня 2013 года № 902-О).

В Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства должны быть гарантированы без какой бы то ни было дискриминации права на охрану достоинства личности, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени и защиту от унижающего человеческое достоинство обращения, право на судебную защиту, а также права в сфере семейной жизни согласно общепризнанным принципам и нормам международного права (статья 7; статья 17, часть 1; статья 19, часть 2; статья 21; статья 23, часть 1; статья 38, части 1 и 2; статьи 45 и 46 Конституции Российской Федерации).

Лечение мигрантов с ВИЧ в России

Я имею вид на жительство в России, но мне не предоставляют терапию от ВИЧ бесплатно. 

Иностранные граждане имеют право на бесплатное получение экстренной медицинской помощи. При получении травм, увечий, отравлений, заболеваний, требующих срочного медицинского вмешательства, угрожающих жизни иностранного гражданина, неотложная (скорая) медицинская помощь должна быть оказана бесплатно независимо от оснований его нахождения в России и других обстоятельств. Также бесплатно оказывается помощь в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС), если у вас есть мед полис. Но ОМС не покрывает лечение ВИЧ.

По ФЗ №38 «О предупреждении распространения ВИЧ в РФ»- бесплатное лечение предоставляется только гражданам РФ. Поэтому без статуса гражданина,  Центры СПИДа не могут предоставить лечение бесплатно.
Медицинская помощь в плановом порядке для иностранцев оказывается на платной основе в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 “Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации”. Поэтому лечение ВИЧ-инфекции возможно только на платной основе в медицинских организациях, имеющих соответствующую лицензию.

Особый статус в лечении граждан Беларуси

Я гражданин Беларуси. Проживаю в России, недавно получил ВИЧ-статус. Смогу ли получать лечение в России?

Получать бесплатную медицинскую помощь в связи с ВИЧ-инфекцией и лечение ВИЧ-инфекции могут граждане РБ в РФ и граждане РФ в РБ, как граждане Союзного Государства, благодаря Соглашению «О порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» (Соглашение ратифицировано Федеральным законом РФ от 28.02.2008г. № 12-ФЗ), в котором говорится: «Граждане Республики Беларусь, постоянно проживающие в Российской Федерации, имеют равные права с гражданами Российской Федерации на получение медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации». Также имеется разъясняющее письмо Минздравсоцразвития РФ от 24.10.2008 N 10-4/54705-14-ВС “Об оказании медицинской помощи иностранным гражданам”.

С ВИЧ и без гражданства

Ф. и О. женаты с 2009 года и разлучены нашим государством с 2013. Ф. – мало того что не россиянин, так еще и имеет ВИЧ. До последнего времени таких людей Роспотребнадзор без разговоров выдворял из страны, даже если у них тут оставалась семья и маленькие дети. Но в самом конце прошлого года законодательство в отношении иностранцев с ВИЧ было сильно упрощено. Теперь наличие супруга или детей в России является основанием для разрешения на проживание. Вот только Роспотребнадзор считает: «сказано в морг, значит, в морг». Как только семья обратилась за разрешением, то снова получила отлуп. Основание: закон законом, а мы своих решений не отменяем.

В декабре 2015 года был принят федеральный закон «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в части права иностранных граждан и лиц без гражданства, страдающих ВИЧ-инфекцией, на пребывание и проживание в РФ». Он поставил точку в вопросе, можно ли отрывать мать или отца от ребенка по причине того, что у родителя есть ВИЧ и нет российского гражданства. Таких семей, разрезанных по-живому, в России немало. До последнего времени некоторую лазейку предоставляло определение Конституционного суда, в котором говорилось: при решении вопроса о депортации надо сначала смотреть на «гуманитарные основания» – в частности, на наличие супруга и детей.

– Но проблема всегда была в том, – говорит Владимир Цвингли, юрист Фонда имени Андрея Рылькова, – что суды низшей инстанции это определение много лет игнорировали. Юристы неоднократно ставили об этом в известность Конституционный суд, и вот, наконец, суд принял уже более серьезный документ – постановление. А потом вышел и закон, который вносил поправки в закон 1995 года «О предупреждении распространения ВИЧ».

Именно этими документами и хотели воспользоваться Фирдавс Нарзуллоев и Ольга Рахимова.

– Я сама родилась в Таджикистане, – рассказывает Ольга. – И вся моя семья с советского времени жила там. Но в 1997 году мы с родителями решили, что надо постепенно возвращаться в Россию, и получили российские паспорта. С Фирдавсом мы познакомились по работе, на тренинге – мы работаем в одной сфере. Это был 2008 год. В 2009 поженились. В 2011-м родилась дочь, она по документам россиянка. И вот еще через год мы все вместе с моими родителями запланировали переехать в Россию. Купили дом в Тамбове, приехали туда. Пошли получать Фирдавсу разрешение на временное проживание. А там нужна справка о прохождении теста на ВИЧ. У мужа ВИЧ есть, и в Центре СПИД нам сразу сказали: депортируют. Но мы очень рассчитывали на то определение Конституционного суда: все-таки мы женаты три года, есть ребенок, он родился без ВИЧ, муж следит за своим здоровьем. То есть он не представляет опасности ни для кого. Но разрешение на проживание ему не дали, а Роспотребнадзор вынес постановление о нежелательности пребывания. Это означало депортацию… В 2013 году муж законопослушно выехал, и все…

Все не так, как мы мечтали…

Семью разделили. Ольга подала заявление в Мичуринский районный суд по Тамбовской области от своего имени, но получила отказ, так как решение было принято в отношении ее супруга. Получив доверенность, она подала прошение снова, и ей снова отказали. Ольга обратилась в московский Тверской районный суд, но также безуспешно. Так прошло два года!

В начале 2016 года Ольга узнала про изменения в законодательстве, которые, по идее, прекращали семейные мучения. Она подала новое заявление в Роспотребнадзор, чтобы он просто отменил ранее выданное постановление о депортации. Но… опять получила отказ. В ответе было сказано, что да, теперь в случае, если у иностранца с ВИЧ в России есть семья, решение о его депортации не принимается. Есть такое. Но, вместе с тем «отмена Роспотребнадзором ранее принятых решений о нежелательности пребывания в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, страдающих ВИЧ-инфекцией… законодательно не предусмотрена». Ступайте с миром.

– Позиция Роспотребнадзора вызывает удивление, – говорит Владимир Цвингли, – потому что основания, по которым был вынесен запрет, отпали: сначала признаны неконституционными, а потом просто вычеркнуты из закона. И никаких причин для его сохранения не существует. При этом в законодательстве, что бы там ни говорил Роспотреб, прямо предусмотрен порядок отмены такого запрета при изменении обстоятельств. Просто человек прописан в другом месте. Существуют «Правила принятия решения о неразрешении въезда в Российскую Федерацию в отношении иностранного гражданина или лица без гражданства». И там есть пункт, который гласит: «При изменении обстоятельств, послуживших основанием для принятия решения о неразрешении въезда, оно может быть отменено принявшим его уполномоченным федеральным органом исполнительной власти». Так что мы подали в суд на Роспотребнадзор с требованием признать свое решение незаконным.

– Бог с ним, с проживанием, – устало говорит Ольга. – Разрешили бы мужу хотя бы въехать в Россию. Дочка скучает, дом разваливается. Все не так, как мы мечтали…

Анастасия Кузина – участница Фонда имени Андрея Рылькова

В России хотят брать медсправки со всех въезжающих в страну иностранцев

Российское МВД планирует обязать всех иностранных граждан при въезде в РФ проходить дактилоскопию, а также предоставлять медицинские справки об отсутствии опасных заболеваний, сообщила 29 января начальник главного управления по вопросам миграции МВД РФ Валентина Казакова.

«Прорабатывается вопрос о расширении перечня категорий иностранных граждан, подлежащих медицинскому осмотру на отсутствие особо опасных инфекционных заболеваний, а также проходящих биометрическую регистрацию. Мы понимаем, что для безопасности страны необходимо, чтобы все иностранные граждане, приезжающие в Россию, во-первых, были дактилоскопированы, а во-вторых, предоставляли медицинские справки. Потому что распространение заболеваний на сегодня очень актуально», – сказала чиновница.

По ее словам, миграционное подразделение ведомства готовит соответствующие поправки в законодательство.

Как именно будет организовано медобследование всех въезжающих в Россию иностранцев, Казакова не прояснила. Сегодня российские миграционные органы требуют медицинские справки от иностранцев лишь при получении разрешения на временное проживание в России (РВП), вида на жительство в РФ (ВНЖ) или трудового патента. От мигрантов требуют справку об отсутствии ВИЧ-инфекции и справку об отсутствии наркозависимости и инфекционных заболеваний, для получения которых нужно пройти медосмотр у терапевта, фтизиатра, дерматовенеролога, психиатра, нарколога, а также сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию и сифилис, клинический анализ крови, анализ мочи на наличие психотропных веществ и общий анализ мочи. Дополнительно к этому от мигрантов требуется флюорографический снимок легких на наличие туберкулеза.

*****

Также в МВД РФ анонсировали упрощение процесса приобретения российского гражданства для жителей Беларуси и Украины.

«Уже разработаны законопроекты, которые позволят упростить
процедуру приобретения гражданства нашим ближайшим соседям – гражданам Беларуси, гражданам Украины. Мы предлагаем освободить их от прохождения собеседования на признание носителями русского языка», – сказала Казакова. Законопроект об отмене экзамена сейчас находится в Госдуме, он уже рассмотрен в двух чтениях.

Также для граждан Беларуси, Украины, Казахстана и Молдовы будет предусмотрена возможность получения гражданства РФ после получения вида на жительство, подтвердила представитель МВД. Но когда это будет сделано – она не сообщила.

Напомним, что, по данным Росстата, сокращение населения России в 2019 году стало самым большим за 11 лет, и приток мигрантов его пока не компенсирует, даже несмотря на то, что российские власти выдают в упрощенном порядке паспорта гражданам сепаратистских «ДНР» и «ЛНР», а также Абхазии и Южной Осетии.

Получение рвп вич инфицированным. Получение гражданства рф вич. Восстановление в гражданстве

1. Можно ли получить РВП с ВИЧ статусом он гражданин Молдавии я РФ я тоже ВИЧ?

1.1. К сожалению получение РВП сВИЧ статусом может получить иностранный гражданин, если он находится в законом браке с гражданином РФ.Обратитесь в ПЦ Гражданское содействие, где Вам подскажут, кто из их юристов ближе к Вам территориально, юридическая помощь оказывается бесплатно.

2. С могу ли я получить рвп с Вич+.если у меня сын и муж гр РФ,

2.1. Добрый вечер. Это уже будет на усмотрения сотрудников миграционной службы и всем что с вич-инфекцией РВП отказывается выдавать. Хорошего приятного вечера.

3. Можно ли получить рвп и гражданство для беженца с Украины с ВИЧ.

3.1. Добрый вечер. Нет.

4. Можно ли получить рвп с положительным вич статусом?

4.1. Здравствуйте! Нет, Вам откажут

5. Могу ли я получить рвп с вич. жена русская.

5.1. Здравствуйте! Откажут — 100% (основание — статья 7 ФЗ-115 «О правовом положении иностранных граждан). Единственный Ваш шанс — пытаться обжаловать отказ в судебном порядке

6. Может ли гражданин Украины с ВИЧ статусом (семья) получить РВП?

6.1. Как только властям станет известно о наличии ВИЧ – немедленное выдворение в пожизненным запретом въезда в Россию. Шансов нет.

6.2. если вы предоставите документ о ВИЧ статусе то вам будет отказано в патенте, РВП и виде на жительство как и в гражданстве!

7. Мы с женой и детьми приехали по программе переселения с Казахстана в РФ.
У меня обнаружили Вич+.
Жена еще на стадии сдачи документов на рвп.
Как мне поступить чтобы остаться с семьей и получить рвп и в будущем гражданство? А также чтобы меня не депортировали?

7.1. Здравствуйте! Вам к сожалению будет поставлен бессрочный запрет на въезд в РФ на основании пп. 1 ч. 1 ст. 27 ФЗ 114 «О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ»
Действие настоящего Федерального закона и подпункта 7 части первой статьи 27 Федерального закона от 15 августа 1996 года N 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» (в редакции настоящего Федерального закона) распространяется на граждан государств, которые приняли решение о запрете въезда граждан Российской Федерации на территории этих государств и об аресте активов граждан Российской Федерации по мотиву причастности граждан Российской Федерации к нарушениям прав человека в Российской Федерации.
В целях обеспечения обороноспособности или безопасности государства, либо общественного порядка, либо защиты здоровья населения, за исключением случаев, предусмотренных абзацем вторым пункта 3 статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

8. Я гражданин Узбекистана с вич супруга гражданкаРФ. Могу ли я получить рвп, а затем внж. Если по решению суда отменил запрет на въезд и какие документы нужно будет собирать?

8.1. Уважаемый, Шухрат!… решение о запрете на въезд принимается в отношении иностранных граждан, которые нарушили режим пребывания, проживания. Такие граждане являются правонарушителями. А в отношении граждан с ВИЧ-заболеваниями принимается Решение о не желательном пребывании и проживания в России. Такие граждане не являются правонарушителями. Вопрос: по какой статье Вам поставили запрет на въезд — ст.26,27 ФЗ-114 или ст.18.8 КоАП РФ?… какой орган РФ принимал такое Решение?.. ответ пишите в личку, т.к. это конфиденциально. Саломат булинг!

9. Я и мой сын были вынуждены уехать с луганской обл. Мы приехали в Нижний Новгород. Здесь я получила удостоверение временного убежища, соотечественников, РВП отказали т. к у меня ВИЧ. В суде тоже отказали. Подскажите пожалуйста может есть еще варианты как получить гражданство.

9.1. Светлана, вы не указали сколько лет сыну. Возможно, ли ему получить гражданство? Посмотрите ссылку и найдите ближайший к вам пункт сети «Миграция и право» помощь для мигрантов, беженцев оказывается бесплатно.

10. Здравствуйте, пожалуйста, подскажите, имеет ли право гражданка Украины получить рвп по браку с гражданином России, если они обо ВИЧ положительные?

10.1. —Здравствуйте уважаемый посетитель, нет не получит она гражданство. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

11. Подскажите пожалуйста я гражданка РФ, мой муж ин.гражданин (таджик). Он давно живет в России и всегда делал патент. В этот год по истечению патента, он пошел заново его оформлять. И выявилось у него что он ВИЧ-инфицированный. Выдали сертификат и там это указано. Может ли он с таким сертификатом получить патент, РВП или вид на жительство? Или можно ли ему сделать гражданство по переселению?

11.1. Доброго вам времени суток. Боюсь что Вашему мужу могут отказать в предоставлении гражданства на данном основании. Удачи вам и всего наилучшего.

12. Я гражданка украины с диагнозом вич. получила рвп на основании что у меня муж гражданин россии. Сейчас в фмс с меня требуют справку о постановке на учёт в спид центре. Иначе не дадут внж и аннулируют рвп. но спид центры не ставят иностранных граждан на учёт. законно ли требование фмс если подскажите закон.

12.1. — Здравствуйте, вам не имели права выдавать РВП по закону. И при при незаконной его выдаче, его аннулируют. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. :sm_ax:

12.2. ДОБРОЕ ВРЕМЯ СУТОК

Требование ФМС не законно.
НЕЗАКОНЕ и ОТКАЗ в постановке ВАС на учет — у ВАС РВП

УДАЧИ ВАМ, И ВСЕГО ХОРОШЕГО

13. Здраствуйте Я гражданин Узбекистана. Жена была гражданкой рф. Она прошлом году умерла. У нас остались двое маленьких детей. У меня обнаружили вич. Жена была больна (я потом узнал). Сейчас детей кормить никому кроме меня. Я могу получить рвп? И что мне надо делать для этого? Я слышал что с вич иностранному гражданину если у него дети находится на территории рф можно получить рвп.

13.1. Доброго времени суток
К сожалению у вас ничего не получится и рвп на территории России вам не дадут в связи с вашей болезнью
Удачи Вам. Анна Титова.

13.2. Иркутское областное отделение
Общероссийской общественной организации
«Российский Красный Крест»
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Иркутский областной
центр по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями»
Обратитесь в данные организации за помощью. УДАЧИ Вам и всего хорошего.

14. Если человек с Украины женат на гражданке России, получил РВП с ВИЧ. Может ли выехать за приделы РФ в Украину или поехать в туристическую поездку?… И самый главный вопрос, впустят в РФ обратно?

14.1. Здравствуйте,
Если вы оформили рвп на территории России, то должны жить в России более 180 дней в год, чтобы рвп не аннулировали
Желаю Вам удачи и всех благ!

14.2. Добрый день!
РВП не выдают с вич, но раз купил то пустят уже не доказать в какой момент ппроизошло заражение
С уважением к Вам, Филатов Евгений Павлович.

15. Мы с сыном гр России в браке 7 лет.2009 год подали на рвп каждый год собирали документы но 2014 год у мужа обнаружили ВИЧ его депортировали. Я доказала что этот балезнь выевлен в России суд подтвердил на руку получили решение. Мужу открыли дорогу час мужа не хотять поставить на прописку в Башкирии незнаю как быть куда обращаться.

15.1. В суд нужно обращаться снова.

16. Подруга получила паспорт переселенца, вместе с ней в паспорт вписана ее совершеннолетняя дочь. При прохождении мед. комиссии на РВП было выявлено, что у подруги положительный анализ на ВИЧ. Получит она Рвп и Гражданство имея дочь гражданку РФ? Получит лечение? Если ей будет отказ. Что делать? Спасибо.

16.1. Здравствуйте!

ДА, это не является препятствием

УДАЧИ ВАМ

17. Сестра получила паспорт переселенца в Саратовскую обл., вместе с ней в паспорт вписана ее совершеннолетняя дочь. При прохождении мед. комиссии на РВП было выявлено, что у сестры положительный анализ на ВИЧ. Получит ли она гражданство? Если ей будет отказ ее дочь тоже получит отказ? Спасибо.

17.1. К сожалению, сестре точно откажут, а у дочери шанс есть

18. Может ли гражданин Украины с ВИЧ статусом будучи женатым на гражданке РФ получить РВП?

18.1. Никогда не получит.

18.2. Может, основание получения — наличие близких родственников — граждан РФ (жены).

19. Я по браку в России получила РВП с ВИЧ, могу ли я теперь подать на статус беженца? Или только ВИД на жительство? И надо ли на ВИД также сдавать анализы как на рвп? Спасибо.

19.1. Здравствуйте!
Вы имеете право подать и на статус беженца толко зачем если у Вас уже РВП. Тем более статус беженца дают не в каждом регионе. Мед комиссию надо будет проходить.

20. Может ли гражданин РК,с ВИЧ статусом, имея семью и детей переехать в РФ и получить гражданство РФ и РВП?

20.1. Нет, не может.

21. Нужна помощь! У меня временное убежище. Вышла из больницы, была экстренная операция. Врачи сообщили что у меня есть антитела к вич. Скажите, можно ли какким нибудь образом на государственном уровне с таким анализом получить разрешение на временное проживание?

21.1. Доброе утро!
Согласно ст. 7 ФЗ «О правовом положении иностранцев в России» основанием для отказа аннулирования может выступать: наличие у иностранного гражданина заболеваний, которые несут опасность для окружающих, в том числе ВИЧ, туберкулез, сифилис и так далее,
Следовательно, УФМС РФ может отказать предоставлении РВП.

22. Мои родители граждане РФ. Я гражданин казахстана. У меня вич +. Я собираюсь оформлять гражданство через посольство России в Казахстане, так как мои родители россияне. Могут ли мне отказать в гражданстве РФ, если у меня вич? Ведь сейчас есть дополнение к закону, что людям с вич можно получать рвп и внж, если у них родители граждане РФ. Можно ли мне без проблем получить гражданство в консульстве РФ, ведь туда медкомиссия не требуется?

22.1. Здравствуйте.
Нет, вряд ли получите гражданство, т.к. справка о состоянии здоровья предоставляется.

22.2. На гражданство медкомиссия не требуется и наличие заболевания не является основанием для отклонения заявления о приеме в гражданство.

23. Я гражданин Украины, жена гражданка РФ. Поженились в 2014 году. Взял жену с ребенком, ребенок инвалид. Общих детей нету. При прохождении мед. комиссии на РВП у меня обнаружили ВИЧ+. Мне запретили въезд в РФ до 2030 года. Могу ли я получить гражданство через суд? Спасибо.

23.1. В суд обратиться можете.

Статья 3. Право на обращение в суд

[Гражданский процессуальный кодекс РФ] [Глава 1] [Статья 3]
1. Заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

2. Отказ от права на обращение в суд недействителен.

24. Я приехал в Россию в конце 2014 с Луганска с матерью, позже приехала гр.жена. Сдал анализ на ВИЧ, получил положительный. Жена здорова, в данный момент ждём ребенка, мама про диагноз не знает. У нас с женой временное убежище до конца июля 2016. У матери РВП и ждёт ВНЖ прошло семь месяцев со дня подачи на ВНЖ. Я рождён АР Крым. Мама рождена в России. Дедушка и бабушка гр.России. Внимание вопрос? Что мне делать? Если срок документов заканчивается.

Апрель 8, 2012 | ivan | Просмотрено: 7962

Общественная организация «ЮЛА» взяла Евгению на социальное сопровождение в связи с необходимостью получения доступа к АРВ-терапии. В Калининграде вся медицинская помощь оказывается в рамках системы обязательного медицинского страхования, поэтому не граждане РФ могут получать только экстренную и неотложную помощь. После прекращения работы программ Глобального фонда Евгения лишилась возможности проходить медицинские обследования и получать терапию в Калининградской Центре СПИД.

Евгения Смирнова приехала в Калининградскую область в 1996 году для воссоединения с семьей: дочерью, родными братом и сестрой – гражданами РФ. Ее муж умер в Украине, родственников там не осталось. ВИЧ-инфекция была выявлена в Калининграде 4 года назад при прохождении медицинского осмотра, необходимого для получения разрешения на работу. Как выяснилось впоследствии, заразилась она от сожителя. Это произошло на территории Калининградской области, что было не трудно выяснить и подтвердить. На предыдущем медицинском осмотре Евгения была ВИЧ-отрицательной. С момента прохождения осмотра она не никуда из Калининградской области не выезжала.

В конце 2011 Евгения обратилась в УФМС России по Калининградской области с заявлением о выдаче разрешения на временное проживание (РВП). В ответ ей было выдано уведомление о принятии решения об отказе на основании п.п. 13. п. 1 ст. 7 ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ» – как лицу, не имеющему сертификата, подтверждающего отсутствие у нее ВИЧ-инфекции. В уведомлении было указано, что в соответствии с п. 2 ст. 31 ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ» ей надлежит выехать из России в течение 15 дней. Для Евгении это стало большим потрясением, она прожила в России почти 16 лет, вся ее семья живет в Калининграде и ей пришлось бы расстаться с единственной дочкой.

Разрешение на временное проживание Евгении было необходимо для получения гражданства РФ. Без гражданства она не смогла бы получать жизненно необходимое лечение при ВИЧ, другую медицинскую помощь, не моглы бы легально работать.

При помощи адвокатского кабинета А.В. Косса решение УФМС было оспорено в суде. В ходе слушания Евгения не скрывала факта наличия у нее ВИЧ. Защита ссылалась на создание решением УФМС препятствия на осуществление права ее и членов ее семьи проживать совместно, права на охрану здоровья и медицинскую помощь, поскольку в соответствии с п. 3 ст. 31 Федерального закона «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» подлежит депортации. Следствием этого мог стать запрет на въезд в РФ в течение пяти лет со дня депортации.

Также позиция защиты заключалась в том, что Конституция Российской Федерации предусматривает возможность ограничения прав и свобод человека и гражданина Федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства (ст. 55, ч. 3). Следовательно, при наличии коллизии между равно защищаемыми конституционно значимыми ценностями правоохранительные органы и суды при решении вопроса о временном проживании лица, имеющего заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека, на территории РФ вправе учитывать фактические обстоятельства конкретного дела исходя из гуманитарных соображений.

Под такими гуманитарными соображениями, применимыми к Евгении мы считали:

· её проживание на территории Российской Федерации с 1996 года;

· проживание на территории РФ ее дочери, брата и сестры, являющихся гражданами России;

· наличие постоянной работы на территории Калининградской области – постоянного источника дохода;

· факт заражения гражданином России на территории России.

Проживание Евгении на территории РФ не представляло угрозы для граждан страны и ее национальных интересов: она соблюдает все меры профилактики в связи с ВИЧ, состоит на учете в СПИД-центре. Она не имеет иных ограничений, кроме невозможности предоставить сертификат об отсутствии ВИЧ, которые могут стать основаниями для отказа в выдаче ей разрешения на временное проживание в РФ.

В ходе судебного разбирательства представитель УФМС России была не согласна с нашей позицией. Она обосновывала это тем, что право на временное проживание в Российской Федерации иностранных граждан инфицированных ВИЧ-инфекцией ограниченно законодателем для защиты права на охрану государством здоровья граждан. В связи с чем, решение УФМС России по Калининградской области об отказе в выдаче разрешения на временное проживание и депортации Евгении является обоснованным и соответствующим требованиям действующего законодательства РФ.

Суд, в итоге сославшись на определение КС РФ от 02.05.2006 года № 155-0 с учетом, которого в Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства должны быть, гарантированы права в сфере семейной жизни, охраны здоровья и защита от дискриминации при уважении достоинства личности согласно общепризнанным принципам и нормам международного права (статья 7; статья 17, часть 1; статья 19, часть 2; статья 21; статья 38, части 1 и 2; статья 41, часть 1, Конституции Российской Федерации), решил, что в данном случае решение органа миграционного контроля об отказе Евгении в выдаче разрешения на временное проживание в качестве государственного ограничения, применяемого на основании закона, затрагивает права, как самой заявительницы, так и членов ее семьи. Аналогичная позиция закреплена в Постановлении Европейского Суда «Киютин против Российской Федерации».

Суд учел фактические обстоятельства конкретного дела, исходя из гуманитарных соображений и принял решение об отсутствии необходимости депортации Евгении из Российской Федерации, а также обязал Управление Федеральной миграционной службы по Калининградской области выдать ей разрешение на временное проживание на территории Российской Федерации, с возложением обязанности на Х. соблюдать предписанные в соответствии с законом профилактические меры относительно недопущения распространения ВИЧ-инфекции.

Евгении не придется покидать Россию. Теперь она с чувством уверенности может получить гражданство РФ, продолжать лечение, легально работать и жить остается со своей семьёй.

Инна Вышемирская

Общественная организации «ЮЛА»

Калининград

Это беда не только России. Во всем мире этот недуг распространяется с бешеной скоростью. И страны СНГ — не представляют собой исключение. Для того чтобы проживать и работать в городах России, узбеки, таджики, казахи и жители ряда иных государств должны получить специальный документ. Это разрешение на временное проживание, без которого нахождение на территории страны является незаконным и карается депортацией и штрафом. Ежедневно в столицу России, а также в регионы приезжают тысячи мигрантов. Естественно, такой поток новых людей из других стран — это не только рабочая сила, но и потенциальное повышение уровня эпидемической опасности. Возможно ли получить РВП с ВИЧ и что ожидает лиц, заразившихся на территории России?

РВП с ВИЧ по новому закону: чего ждать иммигрантам?

РВП с ВИЧ в 2016 году стало получить сложнее. Стремление государства обеспечить безопасность от иностранцев с опасными заболеваниями вполне понятно. Именно поэтому при походе в ФМС, у них требуют справку о том, что статус ВИЧ отрицательный. Она выдается в виде сертификата и представляет собой очень важный документ, без которого получение разрешения на пребывание на территории страны не является возможным. Его просят предъявить всех, кто, приехав в Россию, планирует здесь остаться. Иностранный гражданин обязан пройти освидетельствование на предмет наличия или отсутствия вируса. Сертификат об отсутствии ВИЧ для получения РВП нельзя подделать. Документы из частных клиник в ФМС не рассматриваются. Для того, чтобы его получить, необходимо пройти освидетельствование в государственном медицинском учреждении.

Как получить гражданство с ВИЧ, и возможно ли это?

Получение гражданства в случае наличия у иностранца вируса иммунодефицита с 2016 года стало возможным. Однако для этого должен быть соблюден ряд определенных условий. Для начала следует получить вид на жительство, с ВИЧ сделать это весьма проблематично. Стать гражданином России инфицированный иностранец может лишь в том случае, если на территории государства у него проживают родственники. Речь идет о близком родстве. Близкими считаются родители, дети, а также родные братья и сестры. Еще в этот перечень входят жены и мужья. При этом родственники инфицированного должны не только быть на территории РФ, но и иметь местное гражданство. Только в этом случае инфицированный имеет право на постоянное проживание на территории России. Гражданство РФ с ВИЧ не предоставляется при других условиях. То же самое можно сказать и о разрешении проживать в стране. Человек, который является гражданином другой державы, может быть депортирован в случае обнаружения страшного вируса. Приехать в Россию такой человек уже не сможет. Запрет на въезд в таком случае будет постоянным.

Кстати, остановить действие разрешений и патентов, выдача которых была произведена ранее, госорганы в праве. Речь идет о ситуациях, когда срок действия РВП еще не истек, а опасный недуг был обнаружен. Конечно, такие случаи являются редкостью. Ведь обращаться в медицинские учреждения мигранты не любят, а значит, не делают этого даже в том случае, если симптоматика их заболевания похожа на первичные проявления вируса иммунодефицита. Наличие страшного заболевания у таких лиц обнаруживается, как правило, случайно, например, при экстренной госпитализации.

22 фев 2017, 14:25

Как долго готовится анализ на ВИЧ?
Пройти обследование можно как в частной клинике, так и в поликлинике по месту регистрации. Также для полностью бесплатного и анонимного теста у пациентов есть…

Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» от 31 мая 2002 года № 62-ФЗ.В соответствии с пунктом «б» части второй статьи 14 названного закона наличие брака с гражданином РФ не менее трех лет является основанием для приема в гражданство в упрощенном порядке.В соответствии с пунктом 13 части первой статьи 7 ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ разрешение на временное проживание иностранному гражданину не выдается, а ранее выданное разрешение аннулируется в случае, если данный иностранный гражданин является больным наркоманией, либо не имеет сертификата об отсутствии у него заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), либо страдает одним из инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Гражданство с вич

И страны СНГ — не представляют собой исключение. Для того чтобы проживать и работать в городах России, узбеки, таджики, казахи и жители ряда иных государств должны получить специальный документ. Это разрешение на временное проживание, без которого нахождение на территории страны является незаконным и карается депортацией и штрафом.

Ежедневно в столицу России, а также в регионы приезжают тысячи мигрантов. Естественно, такой поток новых людей из других стран – это не только рабочая сила, но и потенциальное повышение уровня эпидемической опасности.
Возможно ли получить РВП с ВИЧ и что ожидает лиц, заразившихся на территории России? РВП с ВИЧ в 2016 году стало получить сложнее.

Получение рвп с вич-инфекцией

Телефонная консультация 8 800 505-91-11 Звонок бесплатный Тема: Получить российское гражданствоСкажите пожалуйста может ли человек с украины вич-инфецированный получить российское гражданство если у него в россии живет жена тоже вич-инфецированная и ребенок только от другого брака?читать ответы (1) Тема: Жилищный сертификат по переселению с севераЯ 29 октября послала вопрос, но ответа так и не получила, когла придет ответ? На вопрос Здраствуйте я гражданка Узвекистана 1970 г.р. с ВИЧчитать ответы (1) Тема: Гражданство РФ с чего начинатьМои родители россияне. Я гражданка Казахстана. У меня ВИЧ. Двое здоровых детей.
Могу ли я получить гражданство РФ с ВИЧ статусом?читать ответы (1) Тема: Возможно ли получитьВозможно ли получить гражданство с вич если мать гражданка России.

Форумы вич+

То же самое можно сказать и о разрешении проживать в стране. Человек, который является гражданином другой державы, может быть депортирован в случае обнаружения страшного вируса.
Приехать в Россию такой человек уже не сможет. Запрет на въезд в таком случае будет постоянным. Кстати, остановить действие разрешений и патентов, выдача которых была произведена ранее, госорганы в праве.

Речь идет о ситуациях, когда срок действия РВП еще не истек, а опасный недуг был обнаружен. Конечно, такие случаи являются редкостью. Ведь обращаться в медицинские учреждения мигранты не любят, а значит, не делают этого даже в том случае, если симптоматика их заболевания похожа на первичные проявления вируса иммунодефицита.

Наличие страшного заболевания у таких лиц обнаруживается, как правило, случайно, например, при экстренной госпитализации. загрузка… загрузка… загрузка…

Возможно ли получить гражданство с вич, если семья все граждане рф?

  • Забайкальский край
  • Ивановская обл.
  • Ингушетия респ.
  • Иркутская обл.
  • Кабардино-Балкарская респ.
  • Калининградская обл.
  • Калмыкия респ.
  • Калужская обл.
  • Камчатский край
  • Карачаево-Черкесская респ.
  • Карелия респ.
  • Кемеровская обл.
  • Кировская обл.
  • Коми респ.
  • Костромская обл.
  • Краснодарский край
  • Красноярский край
  • Курганская обл.
  • Курская обл.
  • Ленинградская обл.
  • Липецкая обл.
  • Магаданская обл.
  • Марий Эл респ.
  • Мордовия респ.
  • Москва
  • Московская обл.
  • Мурманская обл.
  • Ненецкий авт.

Гражданство рф с вич

Ребёнок здоров.читать ответы (1) Тема: Рвп и гражданство РФЯ приехал из Донецка в РФ во время боевых действий, получил врем. Убежище и уже получил переселение соотечествинников в Липецкой облости, когда я и мчитать ответы (2) Как получить ргажданство РФ с ВИЧ+.
Я гр Укоаины.читать ответы (1) Тема: Иностранец с вичГражданин узбекистана с вич может ли получить гражданство россии если у него есть на территории россии сын или вообще ни как нельзя?читать ответы (3) Тема: ГражданствоЯ с украины проживаю в россии могу оформить гражданство с диагнозом вич.читать ответы (2) Тема: ГражданствоЯ с донецка, болею вич, могу ли я получить гражданство рф?читать ответы (1) Тема: Могу ли я получить гражданствоЯ гражданин узбекистана с положительным вич статусом, могу ли я получить гражданство? Родился в россии.читать ответы (1) Тема: СудУ меня жена гражданка Р.Ф.

Получение гражданства рф по браку

СПИСОК ФОРУМОВ НОВОЕ НА ФОРУМЕ ПРАВИЛА ФОРУМ » » НОВАЯ ТЕМА Быстрый переход по форумуФлудильняЯ только узнал(а), что у меня ВИЧГетеро (разнополые)Гомо (однополые)НовостиПутешествия и туризм..Встречи, мероприятия, отдыхТворчество пользователейРабота и карьераИнтересные ссылкиХобби и увлеченияРелигия и вераЗащита прав, юридические вопросыГруппы взаимопомощиТребуется помощьИспользуйте этот сайт на 100%Опросы пользователейОбщественная деятельностьПредложения (некоммерческие)АКТИВ ЛЖВПрием терапииЗдоровье и жизнь с ВИЧБеременность и рождение ребёнкаСпорт и ВичВИЧ и гепатитВИЧ и наркотикОбсуждение мед. учреждений«АРВ-терапия (отдам бесплатно)«АРВ-терапия (за символич.

Получение гражданства рф для граждан украины

Важно

Правительство России разработало законопроект, уточняющий порядок пребывания на территории России иностранцев и лиц без гражданства, страдающих заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией). Соответствующие поправки планируется внести в законы «О правовом положении иностранных граждан в России» № 115-ФЗ от 25.07.2015 года, «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного ВИЧ» № 38-ФЗ от 30.03.1995 года и иные законодательные акты страны.

В соответствии с действующей редакцией статьи 25.10 закона «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» № 114-ФЗ от 15.08.1996 года решение о нежелательности пребывания иностранца или лица, не имеющего гражданства, в России может быть принято в случае, если состояние его здоровья создает реальную угрозу для здоровья населения страны.
Сразу после получения этого документа можно подавать заявление на получение гражданства (в обычных случаях эта процедура доступна по истечении года). В-третьих, для граждан Украины отменен 5-летний порог проживания на территории РФ и возможно получение гражданства всего через 8 месяцев после первого визита в ФМС.
Особенно это касается мигрантов, выразивших желание стать участниками Государственной программы переселения соотечественников. Для получения статуса беженца необходимо обратиться в миграционную службу с заявлением о присвоении такого статуса не позднее суток, после пересечения границы. Для присвоения статуса носителя русского языка необходимо пройти специальную комиссию в ФМС и получить соответствующий сертификат. Также требуется иметь близких предков (родителей, бабушек/дедушек) проживающих или проживавших на территории РФ или бывшего СССР на постоянной основе.

свобода совести

  • семья
  • собрания, митинги
  • собственность
  • субсидии и льготы
  • транспорт
  • трудовые отношения
  • уголовное право
  • финансы
  • частная жизнь
  • штрафы
  • экология

Пожалуйста, прочтите правила участия и Положение о работе с персональными данными Соглашаюсь с правилами и разрешаю обработку моих персональных данных Уже зарегистрированы?Войти с паролемЯ не помню пароль География:

  • Адыгея респ.
  • Алтай, респ.
  • Алтайский край
  • Амурская обл.
  • Архангельская обл.
  • Астраханская обл.
  • Башкортостан респ.
  • Белгородская обл.
  • Брянская обл.
  • Бурятия респ.
  • Владимирская обл.
  • Волгоградская обл.
  • Вологодская обл.
  • Воронежская обл.
  • Дагестан респ.
  • Еврейская авт.

1. Могу ли я получить гражданство с вич.

1.1. Добрый день, смотря какие основания у вас для приобретения гражданства! Если у вас вич на 100% то тогда приидётся обжаловать многие решения. И побегать прийдется.
Но всё зависит от вашего основания, потому что в некоторых случаях возможно а по общим правилам нельзя.

2. Я гражданин РБ с ВИЧ статусом, могу ли я получить гражданство РФ?

2.1. Добрый вечер!

По закону о правовом положении иностранных граждан для получения как разрешения на временное проживание, так и вида на жительство во всяком случае требуется предоставление сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции. Наличие ВИЧ-инфекции является основанием для отказа в выдаче этих документов или аннулирования ранее выданных разрешения/вида на жительство соответственно.

3. Как получить гражданство с ВИЧ, есть ВУ,родни граждан РФ нет.

3.1. Здравствуйте! В данном случае только через регистрацию брака с гражданином РФ можно рассчитывать на получение гражданства РФ.

4. Можно ли получить гражданство с вич.

4.1. Получение гражданства в случае наличия у иностранца вируса иммунодефицита с 2016 года стало возможным. Однако для этого должен быть соблюден ряд определенных условий. Для начала следует получить вид на жительство, с ВИЧ сделать это весьма проблематично. Стать гражданином России инфицированный иностранец может лишь в том случае, если на территории государства у него проживают родственники.
Речь идет о близком родстве. Близкими считаются родители, дети, а также родные братья и сестры. Еще в этот перечень входят жены и мужья. При этом родственники инфицированного должны не только быть на территории РФ, но и иметь местное гражданство.
Только в этом случае инфицированный имеет право на постоянное проживание на территории России. Гражданство РФ с ВИЧ не предоставляется при других условиях.

4.2. Нет, вам откажут. Нужно вылечиться и тогда можно инициировать получение гражданства. Без лечения никогда не получите его. Это по закону.

4.3. Слава,
отказ в выдаче РВП/ВНЖ осуществляется-если соискатель является больным наркоманией, либо не имеет сертификата об отсутствии у него заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), за исключением случаев, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», либо страдает одним из инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих. Перечень таких заболеваний и порядок подтверждения их наличия или отсутствия утверждаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
А без РВП/ВНЖ вы не получите и гражданство РФ.

5. Я с донецка, болею вич, могу ли я получить гражданство рф?

5.1. » Я болен ВИЧ, могу ли я получить гражданство?»
/Здравствуйте! Александр, в получении гражданства Вам откажут, к сожалению. Удачи Вам и с Наступающим!

6. Можно ли гражданину Узбекистана с вич получить гражданство в Швеции?

6.1. Можно ли гражданину Узбекистана с вич получить гражданство в Швеции?

Можно ли гражданину Узбекистана с вич получить гражданство в Швеции?

7. Можно ли получить рвп и гражданство для беженца с Украины с ВИЧ.

7.1. Добрый вечер. Нет.

8. Я гражданин р.казахстан с вич… моя жена гражданка россии. Могу ли я получить гражданство россии?

8.1. Здравствуйте! Раньше вообще без шансов — 100 % отказ, сейчас, после 2106 года в связи с тяжбами в ЕСПЧ и Постановлением Конституционного Суда РФ от 12.03.2015 N 4-П «По делу о проверке конституционности положений части четвертой статьи 25.10 Федерального закона «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ», подпункта 13 пункта 1 статьи 7 Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в РФ» и пункта 2 статьи 11 Федерального закона «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» в связи с жалобами ряда граждан» у Вас есть шансы. Тем более если у жены есть гражданство.

Сначала нужно получить вид на жительство. Со временем подавайте на гражданство, опираясь на судебную практику.

9. Мы с женой и детьми приехали по программе переселения с Казахстана в РФ.
У меня обнаружили Вич+.
Жена еще на стадии сдачи документов на рвп.
Как мне поступить чтобы остаться с семьей и получить рвп и в будущем гражданство? А также чтобы меня не депортировали?

9.1. Здравствуйте! Вам к сожалению будет поставлен бессрочный запрет на въезд в РФ на основании пп. 1 ч. 1 ст. 27 ФЗ 114 «О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ»
Действие настоящего Федерального закона и подпункта 7 части первой статьи 27 Федерального закона от 15 августа 1996 года N 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» (в редакции настоящего Федерального закона) распространяется на граждан государств, которые приняли решение о запрете въезда граждан Российской Федерации на территории этих государств и об аресте активов граждан Российской Федерации по мотиву причастности граждан Российской Федерации к нарушениям прав человека в Российской Федерации.
В целях обеспечения обороноспособности или безопасности государства, либо общественного порядка, либо защиты здоровья населения, за исключением случаев, предусмотренных абзацем вторым пункта 3 статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

10. У меня такой вопрос, я с рождения и до 2012 г. была гражданином РФ. Мать, отец, бабушка, дедушка граждане РФ. В 2012 г. я поменяла гражданство на Украинское т.к. после смерти матери и лишения родительских прав отца моим опекуном стала гражданка Украины. На данный момент я живу в ДНР и у меня ВИЧ+. Сейчас я хочу вернуться в Россию и получить гражданство, но боюсь, что с моим статусом мне не разрешат. Возможно ли получение гражданства РФ в моем случае?

10.1. Поэтому вопрос о принятии вас в гражданство РФ очень сложный и невозможно однозначно ответить дадут Вам гражданство или нет.

11. Я и мой сын были вынуждены уехать с луганской обл. Мы приехали в Нижний Новгород. Здесь я получила удостоверение временного убежища, соотечественников, РВП отказали т. к у меня ВИЧ. В суде тоже отказали. Подскажите пожалуйста может есть еще варианты как получить гражданство.

11.1. Светлана, вы не указали сколько лет сыну. Возможно, ли ему получить гражданство? Посмотрите ссылку и найдите ближайший к вам пункт сети «Миграция и право» помощь для мигрантов, беженцев оказывается бесплатно.

12. Я гражданка Беларуси с вич статусом, вышла замуж за гражданина России. Как я могу получить вид на жительство, а затем и гражданство рф.?

12.1. Наличие ВИЧ-инфекции является основанием для отказа в выдаче этих документов или аннулирования ранее выданных разрешения/вида на жительство соответственно.

13. Здравствуйте! Можно ли получить гражданство РФ гражданке Украины с ВИЧ если замужем за гражданином РФ и есть от него ребёнок? Спасибо.

13.1. Да вы можете получить первоначально РВП а в последующем ВНЖ и гражданство, если не имеете нарушений законодательства, даже при наличии ВИЧ инфекции если ваш муж и дети граждане России
В отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, которые страдают заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией), имеют членов семьи (супруга (супругу), детей (в том числе усыновленных), родителей (в том числе приёмных) – граждан Российской Федерации либо иностранных граждан или лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, и при этом не имеют нарушений законодательства Российской Федерации о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции, решение о нежелательности пребывания (проживания) в Российской Федерации, о депортации, об отказе во въезде в Российскую Федерацию, в выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации или
http://kremlin.ru/acts/news/51071

Подавайте все документы в установленном законом порядке, вместо сертификата об отсутствии ВИЧ — инфекции предоставляете справку о наличии ВИЧ — инфекции.

PS Только учтите что имея РВП вам могут отказать в выдаче АРВТ пока не получите гражданство.

14. Подскажите, пожалуйста, может ли человек с вич инфекцией получить гражданство в Турции.

14.1. —Здравствуйте, нет конечно, это Мусульманская страна и никаких подобного рода заболеваний, она не пропустит в страну, впрочем как и Россия. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

15. Подскажите пожалуйста я гражданка РФ, мой муж ин.гражданин (таджик). Он давно живет в России и всегда делал патент. В этот год по истечению патента, он пошел заново его оформлять. И выявилось у него что он ВИЧ-инфицированный. Выдали сертификат и там это указано. Может ли он с таким сертификатом получить патент, РВП или вид на жительство? Или можно ли ему сделать гражданство по переселению?

15.1. Доброго вам времени суток. Боюсь что Вашему мужу могут отказать в предоставлении гражданства на данном основании. Удачи вам и всего наилучшего.

16. Как получить гражданства РФ с ВИЧ если мать уже гражданка? А я еще на программе соотечественников.

16.1. Здравствуйте.
Федеральный закон от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ
«О гражданстве Российской Федерации»
С изменениями и дополнениями от:
11 ноября 2003 г., 2 ноября 2004 г., 3 января, 18 июля 2006 г., 1, 4 декабря 2007 г., 1 октября, 30 декабря 2008 г., 28 июня 2009 г., 12 ноября 2012 г., 2 июля, 2 ноября 2013 г., 20 апреля, 4, 23 июня, 14 октября, 31 декабря 2014 г., 1 мая 2016 г., 29 июля 2017 г.

ИГ по ст.13,14 может получить статус.

16.2. Небольшой шанс имеется благодаря определению Конституционного Суда РФ от 02.05.2006 года № 155-0 с учетом, которого в Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства должны быть, гарантированы права в сфере семейной жизни, охраны здоровья и защита от дискриминации при уважении достоинства личности согласно общепризнанным принципам и нормам международного права (статья 7; статья 17, часть 1; статья 19, часть 2; статья 21; статья 38, части 1 и 2; статья 41, часть 1, Конституции Российской Федерации).

17. Могу ли я получить гражданство России с вич если моя жена и дочь гражданки России? Спасибо.

17.1. В вашем случае вы можете рассчитывать на получение гражданства в упрощенном порядке. Наличие у Вас ВИЧ не является основанием для отказа в получении гражданства.
Порядок получения

Ускоренная процедура сокращает требуемое время проживания, а также период рассмотрения прошения. Для мигрантов предусмотрена выдача специальных виз, цель которых — получение ВНЖ и дальнейший прием в гражданство. При упрощенном порядке не требуется получение разрешения на временное проживание, что значительно сокращает процесс вхождения в гражданство.

На ускоренную процедуру смогут рассчитывать следующие лица:

Рожденные в Советском Союзе или имевшие гражданство этой страны;
Обучавшиеся в РФ или бывших Союзных республиках;
Имеющие родственные связи с гражданином РФ.
С уважением.

18. Могу ли я получить гражданство рф с диагнозом ВИЧ+ стадия 3,код по мкб-10,z-21. Если мама гражданка РФ?

18.1. Нет не можете, поскольку независимо от наличия и Российской Федерации близких родственников, получить гражданство с таким заболеванием не представляется возможным.

18.2. Здравствуйте, Олеся Николаевна!
Если Вы соблюдаете все необходимые меры для дальнейшего нераспространения ВИЧ-инфекции, то право получить гражданство Российской Федерации у Вас имеется. Ваше право обусловлено п. «а» ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 31.05.2002 г. № 62-ФЗ «О гражданстве Российской Федерации», Постановлением Конституционного Суда РФ от 12.03.2015 г. № 4-П, Федеральным законом от 30.12.2015 г. № 438-ФЗ. Несмотря на то, что последние два законодательных акта большей частью относятся к РВП и ВНЖ, возможно их применение по аналогии закона для приобретения Вами гражданства Российской Федерации с учетом того, что отказ в гражданстве РФ при наличии близкого родственника на территории РФ является дискриминационным.
В случае отказа необходимо обратиться в суд с обжалованием данного отказа и в судебном порядке получать гражданство РФ. Ваш вопрос довольно сложен для самостоятельного
его разрешения Вами, поэтому Вам понадобится представитель Ваших интересов для оказания правовой помощи.

18.3. Вопрос миграционного, административного права России… Уваж. Олеся, любые сведения по ВИЧ-заболеваниям — конфиденциально. Напишите свою электронную почту правильно. Пытался Вам написать, почта не уходит на ваш эл.адрес. Серьезные вопросы не решаются и не разрешаются в форме смс-сообщений. Посчитаете нужным, звоните на мой номер 89191447609, консультация пока бесплатная.

19. Я гражданка Укр. присутствует ВИЧ, живу в законном браке с гражданином РФ уже 4 года. Могу ли я получить гражданство? Спасибо.

19.1. Добрый день, уважаемый посетитель!
Проблематично. Будет отказ, но можно обжаловать в судебном порядке
Удачи Вам и всего доброго, благодарим за обращение!

20. Жена гражданка Азербайджана, я гражданин России с ВИЧ +. Могу я проживать в Азербайджане и получить гражданство, лечение от ВИЧ?

20.1. Нет не можете. Вам не разрешат проживать там. Кроме того получение гражданства будет невозможно в этом случае. От ВИЧ не будут лечить.

21. Можно ли получить вид на жительство? А в дальнейшем получить гражданство РФ,если на мед комиссии на получения вида на жительство нашли ВИЧ инфекцию! При этом гражданин Молдовы уже год в браке с гражданкой РФ,она его заразила уже на территории РФ!

21.1. Здравствуйте.
В этом случае шанс получить вид на жительство есть, но при этом придется долго и упорно судиться с УФМС, и круглую сумму денег отдать юристам.

22. Я гражданин узбекистана с положительным вич статусом, могу ли я получить гражданство? Родился в россии.

22.1. Здравствуйте. Для этого и проводится медобследование иностранных граждан, чтобы не допустить этого.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.

23. Вопрос таков. Мои родители граждани России. Я гражданин Молдовы и мне 30 лет и у меня ВИЧ. Смогу ли я получить гражданство России с таким вирусом и поможет в этом то что родители граждани России?

23.1. Мои родители граждани России. Я гражданин Молдовы и мне 30 лет и у меня ВИЧ. Смогу ли я получить гражданство России с таким вирусом и поможет в этом то что родители граждани России?
с этим диагнозом вы не получите РВП/ВНЖ либо вам его аннулируют (согласно ст.7 и 9 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ), соответственно не будет и гражданства РФ.

24. Я еврейка в третьем поколении, хочу получить гражданство Израиля, но являюсь больной ВИЧ и гепатитом С,может ли это стать припятствием?

24.1. — Здравствуйте, забудьте о гражданстве Израиля, вы его никогда не получите. При ваших заболеваниях. Удачи Вам и всего хорошего.

24.2. Российским Законодательством устанавливается перечень болезней, при наличии которых (если они выявлены на медосмотре для РВП) разрешение не выдается. Указанный перечень включает в себя такие заболевания как лепра, ВИЧ-инфекции, туберкулез, сифлис, шанкроид, хламидийная лимфогранулема. Наличие прочих заболеваний не является основанием для отказа в оформлении разрешения на временное проживание.» Но это по России. С требованиями законов Израиля Вы можете ознакомиться, обратившись в посольство или консульство.

25. Я гражданин РФ. Моя жена и дочь граждане Украины. У жены обнаружили ВИЧ, у дочери нет. Может ли жена с дочерью получить гражданство РФ. Спасибо.

25.1. Только в судебном порядке. Органы ФМС вашей супруге откажут в любом случае, дочь будет получать гражданство в упрощенном порядке. Но решение ФМС об отказе в гражданстве вашей супруге может быть обжаловано в суде. Есть судебная практика.

26. Гражданин узбекистана с вич может ли получить гражданство россии если у него есть на территории россии сын или вообще ни как нельзя?

26.1. Здравствуйте Светлана
Это решать миграционной службе. Обычно отказывают в получении гражданства

Спасибо, что посетили наш сайт.
Всегда рады помочь! Удачи Вам.

26.2. СВЕТЛАНА,
вопросы получения российского гражданства регламентированы Федеральным законом от 31.05.2002 N 62-ФЗ (ред. от 01.05.2016) «О гражданстве Российской Федерации». для предоставления ответа необходимо знать конкретные обстоятельства ситуации.

27. Моя семья беженцы из Украины. В РФ находимся с 2014 года. Имеем свидетельство временного убежища. Я с детьми участник государственной программы переселения, а у мужа нашли вич. Сможет ли он получить гражданство РФ?

27.1. Здравствуйте! получить гражданство в РФ к сожалению, не сможет, имеется препятствие в виде заболевания ВИЧ. Увы, но по другому никак.

27.2. Является основанием для снятия его статуса беженца, хотя бывали случаи, что люди с этим диагнозом получали вид на жительство и даже гражданство.

28. Скажите пожалуйста, возможно получить лечение в России не имея гражданства от ВИЧ? Но имея постоянную прописку в СПб с 1997 года.

28.1. Если есть полис ОМС, то можете

28.2. По месту прописки оформите медицинский полис и лечитесь на территории РФ.

28.3. Можете. Все больные ВИЧ в РФ на особом учете и лечении.

28.4. Если Вы не гражданин РФ — только платное. Если работодатель сделал Вам мед.страховку, тогда — бесплатно.

29. Подруга получила паспорт переселенца, вместе с ней в паспорт вписана ее совершеннолетняя дочь. При прохождении мед. комиссии на РВП было выявлено, что у подруги положительный анализ на ВИЧ. Получит она Рвп и Гражданство имея дочь гражданку РФ? Получит лечение? Если ей будет отказ. Что делать? Спасибо.

ЮНЭЙДС и ПРООН призывают 48* стран и территорий к отмене ограничений на перемещение, связанных с ВИЧ

Согласно новым данным, в 2019 году в 48* странах и территориях сохраняются ограничения на перемещение, связанные с ВИЧ и включающие обязательное тестирование на ВИЧ и раскрытие статуса при получении разрешений на въезд, проживание, работу или учебу

ЖЕНЕВА, 27 июня 2019 г. — ЮНЭЙДС и Программа развития ООН (ПРООН) убеждают страны в необходимости выполнения обещаний, данных в Политической декларации ООН 2016 года по искоренению СПИДа и касающихся отмены всех видов ограничений на перемещение, связанных с ВИЧ. Ограничения на перемещение, основанные на реальном или приписываемом ВИЧ-статусе, носят дискриминационный характер, препятствуют доступу к услугам в области ВИЧ и способствуют росту стигмы и дискриминации. С 2015 года четыре государства предприняли меры по снятию таких ограничений: Беларусь, Литва, Республика Корея и Узбекистан.

«Ограничения на перемещение на основании ВИЧ-статуса являются нарушением права человека и оказываются неэффективными с точки зрения достижения цели, заключающейся в предотвращении передачи вируса ВИЧ, — заявила Гунилла Карлссон, временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС. — ЮНЭЙДС призывает все страны, в которых эти ограничения все еще действуют, к их отмене».

«Связанные с ВИЧ ограничения на перемещение способствуют росту нетерпимости и изоляции, стимулируя опасную и неверную уверенность в том, что мобильные люди распространяют болезнь, — говорит Мандип Дхаливал, директор Группы по ВИЧ, здоровью и развитию Программы развития ООН. — Дополнение Глобальной комиссии по ВИЧ и праву от 2018 года недвусмысленно подчеркивает, что подобные практики препятствуют эффективной реализации мер противодействия ВИЧ».

Из 48* стран и территорий, в которых действуют связанные с ВИЧ ограничения на перемещение, не менее чем в 30 налагаются запреты на въезд и проживание на основании ВИЧ-статуса, а 19 стран на этом основании депортируют иностранных граждан. Другие страны и территории могут требовать прохождения тестирования на ВИЧ или обнародования диагноза в качестве обязательного условия для получения учебной, рабочей или въездной визы. Большинство стран, в которых действуют ограничения, относятся к региону Ближнего Востока и Северной Африки, однако в этот список также входят государства из Азиатско-Тихоокеанского региона, Восточной Европы и Центральной Азии.

«Связанные с ВИЧ ограничения на перемещение нарушают права человека и повышают уровень стигмы и дискриминации. Они не снижают темпы распространения вируса и основываются на моралистических представлениях о людях, живущих с ВИЧ, и группах риска. Уму непостижимо, что ограничения на въезд и проживание на основании ВИЧ-статуса все еще действуют», — заявил Рико Густав, исполнительный директор Глобальной сети людей, живущих с ВИЧ.

На проходящих в Женеве (Швейцария) сессиях Совета по правам человека, 41-я из которых состоялась на этой неделе, неоднократно поднимались соответствующие вопросы и привлекалось внимание международного сообщества к высокой важности защиты прав человека в ходе противодействия ВИЧ; недавним примером стала принятая 5 июля 2018 года резолюция о необходимости соблюдения прав человека в контексте борьбы с ВИЧ.

«Требования обязательного прохождения тестирования на ВИЧ как основания для ограничений на перемещение не основаны на научных данных, наносят ущерб правам человека и закрепляют в обществе стигму и дискриминацию, — считает Дайнюс Пурас, специальный докладчик ООН по вопросу о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья. — Они являются прямым препятствием для доступа к медицинским услугам и поэтому оказываются неэффективными с точки зрения общественного здравоохранения. Я призываю государства к отмене дискриминационных политик, требующих обязательного тестирования и налагающих ограничения на перемещение на основании ВИЧ-статуса».

Новые данные, подготовленные ЮНЭЙДС, включают впервые выполненный анализ разных типов ограничений на перемещение, налагаемых различными странами и территориями, который в числе прочих упоминает случаи, когда люди были вынуждены проходить тестирование для продления вида на жительство. Эти данные были подтверждены государствами — членами ООН в лице их постоянных представителей в Женеве.

ЮНЭЙДС и ПРООН, организаторы проектов Объединенной программы по вопросам защиты прав человека и отказа от стигмы и дискриминации, продолжают сотрудничество с партнерами, правительствами и гражданскими организациями с целью изменения всех законов, ограничивающих перемещение на основании ВИЧ-статуса, способствующее реализации глобальной партнерской программы по искоренению всех форм стигматизации и дискриминации, связанных с ВИЧ. Это партнерство государств — членов ООН, подразделений ООН, общественных организаций, частного сектора и научного сообщества нацелено на активизацию усилий по внедрению и наращиванию темпов реализации программ в отдельных странах и по повышению уровня общей ответственности за искоренение стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ.

*В список 48 стран и территорий, в которых в той или иной форме сохраняются ограничения на перемещение, связанные с ВИЧ, входят: Ангола, Аруба, Австралия, Азербайджан, Бахрейн, Белиз, Босния и Герцеговина, Бруней-Даруссалам, Каймановы Острова, Острова Кука, Куба, Доминиканская Республика, Египет, Индонезия, Ирак, Израиль, Иордания, Казахстан, Кувейн, Кыргызстан, Ливан, Малайзия, Мальдивская Республика, Маршалловы Острова, Маврикий, Новая Зеландия, Оман, Палау, Папуа — Новая Гвинея, Парагвай, Катар, Российская Федерация, Сент-Китс и Невис, Самоа, Саудовская Аравия, Сент-Винсент и Гренадины, Сингапур, Соломоновы Острова, Судан, Сирийская Арабская Республика, Тонга, Тунис, Туркменистан, Теркс и Кайкос, Тувалу, Украина, Объединенные Арабские Эмираты и Йемен.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Что необходимо знать о ВИЧ-инфекции

Для того, чтобы проблема ВИЧ-инфекции не застала Вас врасплох, узнайте о ВИЧ, СПИДе, путях заражения и о возможных способах защиты.

Первые зарегистрированные случаи СПИДа имели место в США в конце 70-х годов прошлого века, хотя все началось гораздо раньше, и вирус не упал с неба. На основании многочисленных исследований можно с уверенностью утверждать, что СПИД является давней болезнью, распространившейся еще в 1950-70 гг. ХХ века, но остававшейся нераспознанной до 1979-81 гг.

Сейчас в мире насчитывают более 60 млн. ВИЧ-инфицированных. В Российской Федерации по предварительным данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом зарегистрировано на 31.12.2014г. 907 607 ВИЧ-инфицированных граждан. Случаи ВИЧ-инфекции выявляются во всех субъектах РФ. Всего в Смоленской области за все время наблюдения выявлено 2832 человек.

Как работает здоровая иммунная система?

Иммунная система человека объединяет органы и ткани, которые защищают организм от заболеваний, идентифицируя и уничтожая вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, вызывающие болезни.

Здоровая иммунная система использует механизм «очищения» организма от вирусов и бактерий, в котором задействованы три типа клеток:
• Т-лимфоциты – клетки, которые первыми обнаруживают чужеродное вещество (вирус или бактерию).
• B-клетки по команде Т-лимфоцитов вырабатывают антитела к вирусу, чтобы обозначить, что данный микроорганизм – «чужой».
• Фагоциты, или клетки-убийцы, в ответ на выработку антител, уничтожают вирусы.

Таким образом, при попадании вируса в организм обеспечивается его своевременное обнаружение и уничтожение.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему, лишает ее возможности защищаться. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4. Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней, которым могут противостоять люди со здоровыми иммунными системами. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, хронических инфекций, в том числе туберкулез, хронические гепатиты В и С, или других тяжелых клинических проявлений. На последней стадии, когда развивается СПИД, иммунная система ослабевает и человек умирает не от самой ВИЧ-инфекции, а от любого другого заболевания, которому уже не в состоянии сопротивляться иммунная система.

Признаки и симптомы. Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения у них могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, такие онкологические заболевания, как лимфомы и саркома Капоши, и другие.

Передача инфекции. Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде. ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. Люди не могут заразиться при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды.

Опасность заражения. Вероятность заражения вирусом иммунодефицита человека возникает в следующих ситуациях:
• при контакте с кровью больного ВИЧ-инфицированная – кровь попадает в организм другого человека;
• при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков;
• при попадании возбудителя от ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания;
• при контакте со спермой, выделениями влагалища больного человека во время незащищенного полового контакта.

Диагностирование. Тест на ВИЧ позволяет определить инфекционный статус путем выявления наличия или отсутствия антител на ВИЧ в крови. Антитела вырабатываются иммунной системой человека для борьбы с чужеродными патогенными микроорганизмами. У большинства людей наблюдается «серонегативное окно» — период от 3 до 6 недель, в течение которого антитела к ВИЧ уже вырабатываются, но пока еще не выявляются. Этот ранний период инфекции является временем наибольшей инфективности, однако передача инфекции может происходить на всех стадиях инфекции. В случае если недавно имел место возможный контакт с ВИЧ, для подтверждения результатов теста через шесть недель необходимо провести повторное тестирование — это время, достаточное для выработки антител у инфицированного человека.

Тестирование и консультирование. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию в Российской Федерации проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является обязательным.

Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов , а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов при каждом взятии донорского материала; медицинские работники, работающие в определенных медицинских организациях и подразделениях; лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту; иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.

Рекомендуется регулярно проходить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию для раннего выявления ВИЧ-инфекции лицам, относящимся к контингентам повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции и своевременного начала лечения в случае заражения. К таким категориям относятся больные туберкулезом, заболеваниями передающимися половым путем, лица, употребляющие инъекционные наркотики, вступающие в беспорядочные половые связи и др.

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию осуществляется в медицинских учреждениях всех форм собственности с информированного согласия пациента в условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет – по просьбе или с согласия его законного представителя.

Все услуги по тестированию и консультированию должны учитывать пять компонентов, рекомендуемых ВОЗ: информированное согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по уходу и лечению и другими службами.

Профилактика

Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, используемые часто в сочетании, включают следующие:

1.Предотвращение случайных половых связей, использование барьерных методов защиты.

2.Отказ от употребления наркотиков, использование только одноразовых шприцев и игл.

3. Тестирование и консультирование в отношении ВИЧ и ИППП.
Всем людям, подвергающимся воздействию каких-либо факторов риска, настоятельно рекомендуется тестирование на ВИЧ и другие ИППП с тем, чтобы они могли узнать о своем инфекционном статусе и незамедлительно получить доступ к необходимым услугам по профилактике и лечению. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование партнерам или парам.

4. Профилактика на основе антиретровирусных препаратов (АРВ)
4.1.Антиретровирусная терапия (АРТ) в качестве профилактики
Недавнее испытание подтвердило, что в случае соблюдения ВИЧ-позитивным человеком эффективной схемы антиретровирусной терапии риск передачи вируса его неинфицированному сексуальному партнеру может быть снижен на 96%. В отношении пар, где один партнер является ВИЧ-позитивным, а другой ВИЧ- негативным, ВОЗ рекомендует предлагать ВИЧ-позитивному партнеру АРТ независимо от его/ее числа CD4.
4.2. Постэкспозиционная профилактика ВИЧ (ПЭП)
Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — это применение АРВ в течение 72 часов после воздействия ВИЧ для предотвращения инфекции. ПЭП часто рекомендуется работникам здравоохранения, получившим травмы от укола иглой на рабочем месте. ПЭП включает консультирование, оказание первой помощи, тестирование на ВИЧ и, в зависимости от уровня риска, проведение 28-дневного курса антиретровирусной терапии и последующую помощь.

5. Ликвидация передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
Передача ВИЧ от ВИЧ-позитивной матери ее ребенку во время беременности, схваток, родов или грудного вскармливания называется вертикальной передачей инфекции, или передачей инфекции от матери ребенку (ПИМР). При отсутствии каких-либо мер вмешательства показатели передачи ВИЧ варьируются в пределах 15-45%. Такую передачу инфекции можно почти полностью предотвратить при условии, что и мать и ребенок получают антиретровирусные препараты на стадиях, когда может произойти инфицирование.
ВОЗ рекомендует ряд вариантов предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, которые включают предоставление АРВ матерям и детям во время беременности, родов и в послеродовой период или предложение пожизненного лечения для ВИЧ-позитивных беременных женщин независимо от их числа CD4.

Лечение

ВИЧ можно ослаблять с помощью комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ), состоящей из трех или более антиретровирусных препаратов (АРВ). АРТ не излечивает ВИЧ-инфекцию, но контролирует репликацию вируса в организме человека и содействует укреплению иммунной системы и восстановлению ее способностей бороться с инфекциями. Благодаря АРТ люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь.

Материал подготовлен с использованием информационных материалов ВОЗ.

Почему ВИЧ-положительные мигранты склонны оставаться в России нелегально — Платформа

Как показали дискуссии, в России есть понимание, что условие о депортации должно быть отменено. Однако российскую сторону беспокоит финансовая сторона вопроса: необходимость оплачивать лечение не только собственных граждан, но и мигрантов.

В 1995 году в России был принят закон о депортации иностранцев с ВИЧ-положительным статусом.Младший научный сотрудник Высшей школы экономики, программный советник ECUO (Союз людей, живущих с ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии) Даниил Кашницкий объяснил в интервью Ферганским СМИ:

«Мигранты, получившие патенты на труд в России, граждане Узбекистана, Таджикистана и Молдовы, должны пройти тестирование на ВИЧ. В случае положительного результата теста им отказывают в выдаче патента и, согласно закону, они должны быть депортированы. Но поскольку на это нет денег, они занесены в базу лиц, которым запрещен въезд на территорию России.Это оттесняет мигрантов в тень и вынуждает их оставаться в России на долгие годы нелегально и без доступа к лечению. Таким образом, правило о депортации является не только дискриминационным, но и вредным с эпидемиологической и экономической точки зрения.
В 2016 году по ходатайству Конституционного суда был отменен запрет на пребывание в России для мигрантов, имеющих семью в России. Затем запрет был снят для граждан Украины, однако это положение продолжает действовать для всех остальных иностранных граждан.

Несмотря на срочность, проблема передачи ВИЧ и лечения среди мигрантов не так часто оказывается в центре внимания. В этом году широкое обсуждение этой темы прошло в рамках VI Международной конференции по ВИЧ / СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, которая прошла в Москве 18-20 апреля. В мероприятии приняли участие эксперты не только из России, но и из Таджикистана и Узбекистана, которые выразили готовность поддержать своих соотечественников. Главный вопрос — отмена положения о депортации, после чего можно организовать возмещение средств, потраченных на лечение мигрантов, или создать межгосударственный фонд для предоставления антиретровирусной терапии (АРТ) мигрирующим людям.

Вопрос о распространенности ВИЧ и решении проблемы лечения среди мигрантов из Кыргызстана все еще не решен, таких данных нет: поскольку Кыргызстан входит в Евразийский экономический союз, люди, приезжающие оттуда, не обязаны проходить тест на ВИЧ.
«Люди не только« приносят »ВИЧ в Россию, но и заражаются им. По данным ЮНЭЙДС за 2016 год, более 50% ВИЧ-инфицированных женщин в Центральной Азии имели мужей, которые иммигрировали в Россию », — сказала Елена Романяк, член Правления Евразийской сети ключевых здоровых групп.

Наталья Ладная, старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия потребителей (Роспотребнадзор) предоставила более подробную статистику.

По ее словам, в 2017 году 2,5 миллиона человек прошли тестирование на ВИЧ. По итогам 2017 года среди граждан стран СНГ выявлено 32 885 случаев ВИЧ-инфекции. Однако, как пояснила Наталья Ладная, это только вершина айсберга.

Основными «поставщиками» вируса являются Украина, Узбекистан и Таджикистан, на которые приходится 70% ВИЧ-инфицированных. 60% — из Украины, 20% — из Узбекистана и 12% — из Таджикистана. На остальные страны: Беларусь, Молдова, Казахстан, Азербайджан, Армения приходится 3-4%, то есть 100-200 новых случаев в год. Любопытен Туркменистан, поскольку в стране официально зарегистрировано два случая заражения ВИЧ на своей территории, в то время как Роспотребнадзор в России зафиксировал 136 случаев заражения ВИЧ среди туркменских граждан в 2017 году, хотя приток мигрантов оттуда незначителен.
«В 2014–2015 годах было выявлено 4000–4500 новых случаев ВИЧ-инфекции среди иностранных граждан, в основном из Украины, которые в значительном количестве выезжали в Россию. Сейчас около 3500 случаев в год. Но мигрантов с ВИЧ больше, потому что некоторые из них предпочитают проходить тестирование анонимно, а некоторые избегают тестирования, зная, что они инфицированы », — сказала Наталья Ладная.

Эксперт отметил, что необходимость тестирования мигрантов на ВИЧ способствует тому, что почти половина всех случаев ВИЧ, зарегистрированных в стране происхождения, выявляется на территории России.Например, на конец 2016 года в Армении было выявлено 2500 случаев, из которых в 1100 случаях первый анализ был проведен на территории России.

«В Армении я собственными глазами видел отметку в истории болезни людей, свидетельствующую о том, что первый тест на ВИЧ был проведен в России. Аналогичная ситуация и в других странах: 25% ВИЧ-инфицированных в Узбекистане и 27% в Таджикистане впервые прошли тестирование в России », — сказала Наталья Ладная.

Касаясь темы депортации, она отметила, что в 2011-2017 годах медицинское обследование прошли 17 миллионов иностранных граждан, 17 500 признаны непригодными для пребывания в стране, 6500 из них лишены права на пребывание в связи с ВИЧ.
Наблюдая за схемами тестирования, можно понять, что не все инфицированные в России кто-то привез вирус с собой, считает эксперт.

«Некоторые мигранты хорошо социализированы и общаются с русскими, и они могут заразиться ВИЧ от русских. Другие общаются только со своими сверстниками, и они могут заразиться ВИЧ от граждан своей страны в диаспоре. Другой путь передачи — через контакты с секс-работниками, этот путь довольно часто встречается у мигрантов из Средней Азии », — г-жа.- сказала Ладная.

Эксперт также сообщил о хорошей новости: Роспотребнадзор разработал Положение об отмене решения о непригодности пребывания иностранного гражданина.

«Я неоднократно поднимал вопрос об ограничении передвижения ВИЧ-позитивных людей в правительстве и Госдуме, но всегда спрашивали, потребуется ли финансирование. Да, если мы отменим эту норму, нам придется сделать следующий шаг — оказать медицинскую помощь мигрантам.Антиретровирусная терапия в России дороже, чем в Средней Азии, поэтому нам придется потратить больше денег. Межправительственные соглашения станут эффективным методом оказания помощи », — сказала Наталья Ладная.
Делегация из Узбекистана на конференции по ВИЧ / СПИДу
Делегация из Узбекистана на конференции по ВИЧ / СПИДу. Фото Екатерины Иващенко, Фергана СМИ

Медикаменты, привезенные из Узбекистана

Даниил Кашницкий совершенно уверен, что планирование такого межгосударственного сотрудничества возможно:

«Делегации из Узбекистана и Таджикистана уже выразили готовность создать совместный фонд для обмена лекарств или возмещения средств за лекарства, которые Россия будет использовать для лечения мигрантов.Очень важно, чтобы пациенты получали терапию. Однако важно отметить, что такая модель может быть реализована только в случае отмены правила депортации ».

Примером того, что страны происхождения мигрантов готовы помочь своим пациентам, может служить рассказ директора Узбекского республиканского центра СПИДа Нурмата Атабекова, который, воспользовавшись случаем, принес лекарства ВИЧ-инфицированным. мигрант в Москве, потому что «возвращение домой за лекарствами обойдется пациенту слишком дорого».
«Мы обеспечиваем запас лекарств на месяц, но если человек уезжает в другую страну, мы можем предоставить ему достаточный запас на три месяца, а также письмо для страны прибытия с уведомлением о том, что человеку нужны лекарства. Когда наш специалист находится в командировке, он берет с собой лекарства, чтобы пациентам не приходилось тратиться на перелет домой и обратно », — отметил Атабеков.

Г-н Атабеков также рассказал о ситуации с ВИЧ среди трудовых мигрантов в своей стране.В 2017 году 39 950 трудовых мигрантов были обследованы на ВИЧ, из них 588 ВИЧ-инфицированных, что составляет одну восьмую всех инфицированных граждан Узбекистана.

«В условиях миграции люди надолго остаются вне семьи, и традиционный социальный контроль ослабляется, увеличивается количество половых контактов, таким образом, снижается риск заражения», — пояснил г-н Атабеков.
74% инфицированных — мужчины, 26% — женщины. Возраст пациентов 29-59 лет. 40% инфицированных — строители, 27.9% — неквалифицированные рабочие, 6,2% — рабочие, официанты, охранники, повара, продавцы. А 71% инфицированных состоят в браке. 33% имели случайных половых партнеров, 28% — постоянных партнеров.

На вопрос, почему они не использовали презервативы во время контакта, 36% инфицированных ответили «не считают это необходимым», 16,9% объяснили это нежеланием своего партнера, а 8,4% сказали, что «у них не было под рукой презерватива. ». Среди мигрантов 40% никогда не использовали средства защиты, а 37% практиковали рискованное поведение.

«Число выявленных больных, хотя и медленно, растет. При этом осведомленность населения о ВИЧ составляет 84%, но мы сомневаемся в этом, поскольку существует такой высокий уровень инфицирования », — отметил директор Центра СПИД. — «В стране действует программа тестирования мигрантов на ВИЧ, но она охватывает только тех, кто работал за пределами Узбекистана более шести месяцев. Поскольку для снижения уровня инфицирования необходимо повышать осведомленность мигрантов, Президент поручил подготовить план действий по охвату тестированием и работе с населением и мигрантами.Самое главное, что мигранты могут проходить тестирование вне медицинских учреждений, поэтому мы подготовим специальные автомобили для консультирования и тестирования на пограничных переходах, в местах проведения праздничных мероприятий и спортивных соревнований, а также для поездок в отдаленные районы. Также мы позаботимся о том, чтобы авиакассы и железнодорожные кассы вместе с билетами выпускали буклеты с информацией о ВИЧ ».
Нурмат Атабеков уверен, что, поскольку трудовые мигранты — уязвимая группа, необходимо легализовать их обязательное тестирование на ВИЧ:

«Раньше это считалось нарушением прав человека, а теперь, учитывая, что тестирование приветствуется, от введения этого правила мы только выиграем», — считает эксперт.

Статистика по Таджикистану

Директор кафедры семейной медицины Таджикского государственного медицинского университета Дильрабо Кадырова представила обзор ситуации с ВИЧ в стране и признала, что «риски миграции также связаны с отсутствием знаний о профилактике ВИЧ и возникновение рискованных сексуальных практик ».

«Среди новых случаев заражения ВИЧ в Таджикистане доля мигрантов увеличилась с 7.От 7% в 2012 г. до 14,9% в 2016 г. Основной путь передачи — половой путь. Среди мигрантов с положительным статусом ВИЧ 87% мужчин и 13% женщин. Это связано с тем, что в основном трудовые мигранты из Таджикистана — мужчины », — пояснила г-жа Кадырова.
Более 80% мигрантов имели сексуальные контакты в странах миграции, в том числе коммерческие. Лишь 50% мужчин и 25% женщин использовали презервативы. Поскольку многие люди в миграции состоят в браке, это предопределяет дальнейшее распространение ВИЧ в семье и на родине.

Делегация из Узбекистана на конференции по ВИЧ / СПИДу. Фото Екатерины Иващенко, Фергана

Лечение на дому

Пока официальные власти стран происхождения мигрантов думают о том, как отменить положение о депортации, помощь мигрантам с ВИЧ может быть организована через организации гражданского общества или диаспору, по словам Даниила Кашницкого. Однако есть еще одна проблема — сообщества мигрантов не сосредоточены на проблеме профилактики ВИЧ.

— На днях я был на конференции в Узбекистане, где меня заверили, что они готовы помочь своим гражданам в миграции — отправить им лекарства сразу после отмены положения о депортации. Аналогичное понимание существует и со стороны Таджикистана. Но пока этот вопрос не решен на межгосударственном уровне, помочь своим соотечественникам могут только ВИЧ-обслуживающие НПО и организации диаспоры, и эта помощь больше связана с информированием и направлением.
«Недавно я проводил тренинг по ВИЧ / СПИДу в Международной организации по миграции для диаспорских организаций Таджикистана в России», — сказал г-н.Кашницкий говорит. — Вначале у участников было много мифов о ВИЧ, но теперь они готовы внести свой вклад в распространение информации о ВИЧ и в работу по направлению мигрантов, нуждающихся в услугах в связи с ВИЧ. Именно диаспорные организации могут эффективно объяснить мигранту, который узнал в России, что он ВИЧ-положительный, что это не смертный приговор, что болезнь можно вылечить и что если он решит вернуться на родину , он может конфиденциально записаться в СПИД-центр и получить бесплатное лечение.

Турсуной Алимардонова, заместитель директора «Профсоюза трудящихся-мигрантов» подтвердила, что они готовы работать с мигрантами, попавшими в беду.

«Узнав о своем статусе, люди падают духом. Они уверены, что это их личный апокалипсис, они не знают, что делать, и становятся недосягаемыми. К сожалению, ДМС в России не покрывает АРТ-терапию. А из-за безденежья мигрант, даже если он захочет, не может лечиться в России (стоимость АРТ-терапии варьируется от 11 000 до 800 000 рублей в месяц.) — Примечание: Фергана). Поэтому наша главная задача — объяснить мигрантам, что не нужно скрывать, что эту болезнь можно вылечить », — отметила Алимардонова.
В то же время эксперты сходятся во мнении, что ВИЧ-позитивные мигранты часто выбирают любую страну, кроме своей, потому что менталитет и стереотипы в странах Центральной Азии сильнее понимания того, что ВИЧ не вредит обществу, если ВИЧ-позитивные люди придерживаются лечению и безопасному образу жизни. Кроме того, ВИЧ-инфицированные мигранты боятся осуждения и увещевания, поэтому с ними так сложно работать.По этой причине грамотное консультирование мигрантов должно быть организовано НПО, где должны работать только квалифицированные специалисты.

«Голоса мигрантов не слышны из-за стигмы», — говорит Даниил Кашницкий. — «Обсуждения об отмене положения о депортации могут продолжаться еще год или два, и никто не пойдет на уличный пикет в поддержку мигрантов из-за стереотипов, поэтому гражданское общество должно принять меры. В Facebook мы начали создавать базу данных трансграничных НПО, помогающих людям с ВИЧ-положительным статусом в России и странах Центральной Азии.Независимо от прогресса в отмене положения о депортации и успеха предоставления лечения мигрантам, мы планируем создать платформу для обмена информацией и эффективного направления мигрантов, нуждающихся в помощи, между организациями гражданского общества в Восточной Европе и Центральной Азии. область».

«Важно объединить усилия ВИЧ-обслуживающих НПО и диаспорских организаций», — сказал Кирилл Барский, координатор программ фонда «Шаги», одной из немногих российских НПО, помогающих ВИЧ-позитивным мигрантам.- «Например, мы можем подать совместную заявку на президентский грант и работать вместе, чтобы лучше информировать трудовых мигрантов о ВИЧ / СПИДе и помогать им в трудных жизненных ситуациях».

Как показали обсуждения, в России есть понимание, что положение о депортации должно быть отменено. Однако российскую сторону беспокоит финансовая сторона вопроса: необходимость оплачивать лечение не только своих граждан, но и мигрантов. Теперь правительства Узбекистана и Таджикистана должны убедить Россию в том, что страны региона готовы платить за лечение своих граждан.

Тем временем, НПО и организации диаспоры могут оказывать помощь мигрантам. И мигранты не должны бояться обращаться за этой помощью.

Екатерина Иващенко

Просмотры сообщений: 1,257

Parniplus.com заблокируют в РФ за «опровержение семейных ценностей» ВЦО ЛОЖ проводит грантовый конкурс в рамках программы «Партнерство».

Ограничения на поездки для людей с ВИЧ

Ключевые моменты

  • Ряд стран ограничивают въезд и / или проживание людей с ВИЧ.
  • Ограничения не всегда соблюдаются последовательно.
  • Ограничения могут измениться без предварительного уведомления, поэтому важно искать самую свежую информацию.

Ряд стран ограничивают въезд для людей с ВИЧ. Это означает, что иностранцам с ВИЧ может быть отказано во въезде, отказано в разрешении на работу или поселение или даже может быть депортировано.

Ситуация сложная и меняется от страны к стране. В некоторых странах запрещен въезд в страну всем иностранным ВИЧ-инфицированным; другие не имеют ограничений на въезд для туристов, но требуют, чтобы люди были ВИЧ-отрицательными, чтобы подать заявление на работу или вид на жительство.

Порядок применения этих ограничений варьируется. В некоторых странах люди, подающие заявление на визу или вид на жительство, могут быть обязаны пройти тест на ВИЧ или подтвердить свой отрицательный статус. В других случаях документы не могут быть запрошены, но иностранец, у которого обнаруживается ВИЧ, может быть депортирован. Не во всех странах есть особые иммиграционные законы, касающиеся ВИЧ, но это не означает, что объявление ВИЧ-статуса не вызовет проблем.

Более того, в последние годы сократилось количество стран, ограничивающих поездки людей с ВИЧ.Во многих странах есть законодательство, четко указывающее, что въезд и разрешение на жизнь и работу не будут зависеть от ВИЧ-статуса. В большинстве стран не требуется никаких медицинских тестов ни для краткосрочного, ни для длительного пребывания.

Правила по всему миру

Ограничения на въезд и проживание для ВИЧ-инфицированных могут измениться быстро и без особого уведомления. Ниже мы приводим некоторые общие рекомендации по действующим нормам на разных континентах, основанные на информации с веб-сайта www.hivtravel.org. Это обеспечивается Deutsche AIDS-Hilfe, Европейской группой по лечению СПИДа и Международным обществом по СПИДу.

Обратите внимание, что правила, действующие в отдельных странах, могли измениться с момента написания этой статьи, и перед тем, как договориться о поездке, рекомендуется проверить веб-сайт www.hivtravel.org для получения последней информации по странам. Правила, касающиеся работы и вашего ВИЧ-статуса, также различаются в зависимости от страны, поэтому, если вы собираетесь работать за границей, вам рекомендуется проверить страницу для конкретной страны на сайте www.сайт hivtravel.org.

Карибский бассейн

Для въезда и краткосрочного пребывания в странах Карибского бассейна, как правило, нет ограничений для людей, живущих с ВИЧ.

В следующих странах есть ограничения на долгосрочное пребывание: Куба, Доминиканская Республика, Сент-Китс и Невис и Сент-Винсент и Гренадины.

Обратите внимание, что в Арубе, Каймановых островах, Сент-Китс и Невис и Сент-Винсент и Гренадины правила неясны или неубедительны, а информация по Бермудским островам отсутствует.Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Восточная Азия

Для въезда и краткосрочного пребывания в государствах Восточной Азии, как правило, нет ограничений для людей, живущих с ВИЧ.

В Китае, хотя страна сняла запрет на краткосрочных посетителей с ВИЧ / СПИДом, веб-сайт www.hivtravel.org по-прежнему рекомендует не указывать свой статус в визовых анкетах и ​​быть осторожным с добровольным объявлением статуса (например,г. воздержитесь от наклеек с красной лентой). Тест на ВИЧ требуется для подачи заявления на рабочую и учебную визу на срок более шести месяцев в Китае.

Единственная страна в Восточной Азии, которая будет депортирована на основании ВИЧ-статуса, — это Корейская Народно-Демократическая Республика (Северная Корея).

Восточная Европа и Центральная Азия

Единственная страна в Восточной Европе и Центральной Азии, которая может ограничить въезд на основании ВИЧ-статуса, — это Россия. Здесь вы должны представить отрицательный результат теста на ВИЧ при пребывании более трех месяцев или если вы используете многократную визу.При краткосрочном туристическом пребывании в России (до трех месяцев) тестирование на ВИЧ не требуется, но иностранные резиденты, у которых обнаружен ВИЧ-статус, высылаются.

Помимо России, ограничения на краткосрочные и долгосрочные визиты действуют в Азербайджане и Кыргызстане. В Казахстане действуют ограничения на длительные посещения.

Следует отметить, однако, что в Казахстане и Кыргызстане правила неясны или неубедительны. Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Латинская Америка

Для въезда и краткосрочного пребывания в государствах Латинской Америки ограничений для людей, живущих с ВИЧ, как правило, нет.

Существуют ограничения на долгосрочное пребывание в Гондурасе, Никарагуа и Парагвае. В Парагвае, например, те, кто едет в страну с намерением подать заявление на постоянное проживание, должны пройти тестирование на ВИЧ. В случае положительного результата теста вид на жительство не выдается.

Обратите внимание, что правила Арубы и Суринама неясны или неубедительны. Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Северная Африка и Ближний Восток

Северная Африка и Ближний Восток — регион с ограничениями в отношении путешествий и ВИЧ-статуса. ВИЧ-положительный статус может лишить вас возможности въезда в следующие страны: Ирак, Иорданию, Объединенные Арабские Эмираты и Йемен. Помимо этих стран, следующие лица депортируют людей на основании ВИЧ-статуса: Бахрейн, Египет, Кувейт, Ливан, Оман, Катар, Саудовская Аравия и Сирия.Эти ограничения могут применяться как к краткосрочному, так и к долгосрочному пребыванию.

Помимо перечисленных, в Израиле и Тунисе также действуют правила долгосрочного проживания. В Израиле, например, соискатели разрешения на работу должны предъявить медицинскую справку и сдать анализ крови.

Обратите внимание, что правила неясны или неубедительны в Ливии и Тунисе. Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Северная Америка

Для въезда и краткосрочного пребывания в штатах Северной Америки нет ограничений для людей, живущих с ВИЧ.В случае США таможенные правила требуют, чтобы люди, прибывающие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту (включая антиретровирусные препараты), имели справку на английском языке, в которой говорится, что лекарства необходимы для лечения личного состояния.

«Ограничения на поездки для людей с ВИЧ могут быстро измениться, поэтому их необходимо проверять перед поездкой».

Ранее из-за запрета на поездки в США люди с ВИЧ не могли посещать США, за исключением исключительных обстоятельств.Хотя запрет широко игнорировался, лицам с ВИЧ, обнаруженным иммиграционным персоналом США, было отказано во въезде в страну и депортировано. После снятия этого запрета в январе 2010 года ВИЧ-инфицированные теперь могут на законных основаниях посещать США и мигрировать в США.

В Канаде все иностранцы, намеревающиеся остаться на срок более шести месяцев, должны пройти тестирование на ВИЧ. Постоянные посетители оцениваются на основе того, насколько «чрезмерный спрос» они могут предъявить канадской службе здравоохранения.После недавнего пересмотра закона порог для того, что считается чрезмерным спросом, был увеличен втрое до 19 965 канадских долларов. Это означает, что многие люди, живущие с ВИЧ, больше не будут считаться неприемлемыми с медицинской точки зрения и исключены из иммиграции в Канаду. Однако, если вы хотите остаться в Канаде на длительный срок, вам рекомендуется проконсультироваться в посольстве страны, чтобы узнать, как правила могут повлиять на ваши конкретные обстоятельства.

Океания

Для въезда и краткосрочного пребывания в штатах Океании нет ограничений для людей, живущих с ВИЧ.Исключением являются Соломоновы Острова, куда может быть отказано во въезде на основании ВИЧ-статуса, и Маршалловы Острова, где тестирование на ВИЧ требуется для временных посетителей, пребывающих более 30 дней.

В Австралии требуется тестирование на ВИЧ для заявителей на долгосрочную визу старше 15 лет. Претенденты на долгосрочную визу, у которых есть какое-либо хроническое заболевание, включая ВИЧ, рассматриваются в зависимости от того, сколько затрат они возложат на австралийскую систему здравоохранения. Информацию об этом можно найти на веб-сайте правительства Австралии.

Следующие страны также имеют ограничения на долгосрочное пребывание: Маршалловы острова, Папуа-Новая Гвинея, Самоа, Соломанские острова и Тонга.

Обратите внимание, что в Микронезии, Соломоновых Островах и Тонге правила неясны или неубедительны, в то время как в Кирибати нет информации об ограничениях на поездки, связанных с ВИЧ-статусом. Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Южная и Юго-Восточная Азия

Обычно существует несколько ограничений на въезд и краткосрочное пребывание в Южной и Юго-Восточной Азии.Исключением являются Бруней, где людям, заведомо имеющим ВИЧ-положительный статус, запрещен въезд, а тем, кто оказался ВИЧ-инфицированным, депортируют лицо, и Бутан, где путешественники должны представить результаты теста на ВИЧ / СПИД, завершенного в течение шести месяцев до их посещение, если они хотят остаться более двух недель.

Кроме Бахрейна и Бутана, в Иране, Малайзии и Сингапуре также есть ограничения на долгосрочное пребывание.

Обратите внимание, что в Иране, Мальдивах, Малайзии и Шри-Ланке правила неясны или неубедительны.Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Африка к югу от Сахары

Обычно существует несколько ограничений на въезд в африканские государства и ВИЧ-статус, за исключением Экваториальной Гвинеи. Здесь вам, возможно, придется предъявить справку о тестировании на ВИЧ, а ВИЧ-положительный статус может привести к отказу во въезде или депортации.

В следующих странах есть ограничения на долгосрочное пребывание: Экваториальная Гвинея, Маврикий, Сейшельские острова, Судан и Тунис.

Обратите внимание, что правила неясны или неубедительны в следующих странах: Ангола, Эритрея и Нигерия. Кроме того, информации по Сан-Томе и Принисипи найти не удалось. Рекомендуется связаться с их посольствами до поездки для получения четких указаний.

Западная и Центральная Европа

Для въезда и краткосрочного пребывания в государствах Западной и Центральной Европы, как правило, нет ограничений для людей, живущих с ВИЧ.

В Польше тестирование на ВИЧ является обязательным при длительных посещениях (свыше 90 дней), независимо от цели пребывания. В Венгрии человека могут выслать из страны, если он откажется лечиться от ВИЧ. В остальном ограничений на длительное пребывание в регионе нет.

Другая информация к примечанию

При обращении в посольство или консульство с вопросом об ограничениях на поездки имя человека и его ВИЧ-статус могут оставаться анонимными.

Для британских заморских территорий лучше всего начать с веб-сайта Министерства иностранных дел и по делам Содружества www.fco.gov.uk. Также может быть полезно связаться с организацией по борьбе с ВИЧ в стране назначения, чтобы запросить информацию.

Если в стране есть ограничения на въезд, люди с ВИЧ, которые все же решают путешествовать, рискуют получить отказ во въезде или депортацию. Стоит отметить, что некоторые страны предлагают отказы при определенных обстоятельствах, особенно если поездка направлена ​​на посещение членов семьи, но получить их может быть сложно.

Ограничения на поездки для людей с ВИЧ могут быстро измениться, поэтому их необходимо проверять перед поездкой.Китай и Америка — два примера стран, которые недавно сняли ограничения на посещение ВИЧ-инфицированных посетителей.

В странах, где ограничения были недавно изменены, следует проявлять особую осторожность при обсуждении ВИЧ-статуса. Если кто-то с ВИЧ нарушит правила и поедет в страну, где действует запрет, он все равно может быть депортирован после снятия запрета на поездки. Это могло произойти, если было доказательство того, что человек знал о своем ВИЧ-положительном статусе, когда действовал запрет, и все еще въезжал в страну.В этом случае человек нарушил бы закон в прошлом и мог быть депортирован по этой причине.

1 ВИЧ / СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков | Профилактика ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков в странах высокого риска: оценка доказательств

Робертсон Дж. Р., Бакнелл А. Б., Уэлсби П. Д., Робертс Дж. Дж., Инглис Дж. М., Пойтерр Дж. Ф., Бретл Р. П.. 1986. Эпидемия инфекции, вызванной вирусом СПИДа (HTLV-III / LAV), среди потребителей инъекционных наркотиков. Британский медицинский журнал. 292 (6519): 527–529.

Ройс Р.А., Сена А., Кейтс В., Коэн М.С. 1997. Передача ВИЧ половым путем. Новая Англия Медицинский журнал . 336 (15): 1072–1078.

Шоттенфельд Р., Кэрролл К., Рунсавиль Б. 1993. Коморбидные психические расстройства и злоупотребление кокаином. Исследовательская монография NIDA . 135: 31–47.

Serwadda D, Gray RH, Sewankambo N, Wabwire-Mangen F, Chen MZ, Quinn TC, Lutalo T., Kiwanuka N, Kigozi G, Nalugoda F, Meehan MP, Morrow AR, Wawer MJ.2003. Приобретение вируса иммунодефицита человека, связанное с генитальной язвой и инфекцией вируса простого герпеса 2 типа: вложенное исследование методом случай-контроль в Ракаи, Уганда. Журнал инфекционных болезней. 188 (10): 1492–1497.

Шапатава Э., Нельсон К.Е., Церцвадзе Т., дель Рио С. 2006. Рискованное поведение и распространенность ВИЧ, гепатита B и C среди потребителей инъекционных наркотиков в Грузии. Наркотики Алкоголь Зависимость . 82 (Дополнение 1): S35 – S38.

Певец М., Ли Дж., Герцог М.2003. Модели употребления наркотиков и риск СПИДа в Китае . Портленд, Орегон: Общество прикладной антропологии.

Сингх С., Крофтс Н. 1993. ВИЧ-инфекция среди потребителей наркотиков на северо-востоке Малайзии. Уход за СПИДом . 5: 273–281.

Смолл В., Каин С., Лалиберте Н., Шехтер М.Т., О’Шонесси М.В., Шпиттал П.М. 2005. Заключение, наркомания и снижение вреда: заключенные употребляют инъекционные наркотики в тюрьме. Использование и злоупотребление психоактивными веществами 40: 831–843.

Соуэлл Р.Л., Ловенштейн А., Манихэм Л., Деми А., Мизуно Y, Силс БФ.1997. Ресурсы, стигма и модели раскрытия информации среди сельских женщин с ВИЧ-инфекцией. Общественное здравоохранение Сестринское дело. 14 (5): 302–312.

Стаховяк Дж. А., Тишкова Ф. К., Стратди С. А., Стибич М. А., Латыпов А., Могильный В., Бейрер С. 2006. Заметные этнические различия в распространенности ВИЧ и рискованном поведении среди потребителей инъекционных наркотиков в Душанбе, Таджикистан, 2004. Зависимость от наркотиков и алкоголя . 82 (Приложение 1): S7 – S14.

Stein MD, Соломон Д.А., Герман Д.С., Андерсон Б.Дж., Миллер И.2003. Степень депрессии и рискованное поведение, связанное с употреблением инъекционных наркотиков. Американский журнал психиатрии . 160: 1659–1662.

Стопка А. 2006. Введение редактора в этот специальный выпуск о доступе к шприцам и вторичном обмене шприцев: международные перспективы и направления на будущее. Употребление психоактивных веществ и Злоупотребление . 41: 771–776.

Strang J, McCambridge J, Best D, Beswick T, Bearn J, Rees S, Gossop M. 2003. Потеря толерантности и смертность от передозировки после стационарной детоксикации от опиатов: последующее исследование. Британский медицинский журнал. 326: 9589–9960.

Strathdee S, Palepu A, Cornelisse P, Yip B, O’Shaughnessy M, Montaner J, Schechter M, Hogg R. 1998. Препятствия к использованию бесплатной антиретровирусной терапии у потребителей инъекционных наркотиков. Журнал Американской медицинской ассоциации. 280: 547–549.

Strathdee SA, Galai N, Safaiean M, Celentano DD, Vlahov D, Johnson L, Nelson KE. 2001. Половые различия в факторах риска сероконверсии ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков: 10-летняя перспектива. Архив внутренней медицины. 161 (10): 1281–1288.

Taussig J, Junge B, Burris S, Jones TS, Sterk CE. 2002. Индивидуальные и структурные факторы повлияли на решение фармацевтов продавать шприцы потребителям инъекционных наркотиков в Атланте, Джорджия. Журнал Американской фармацевтической ассоциации . 42 (6 Прил. 2): S40 – S45.

Thorpe L, Ouellet L, Hershow R, Bailey S, Williams I, Williamson J, Monterroso E, Garfein R. 2002. Риск заражения вирусом гепатита C среди молодых людей, употребляющих инъекционные наркотики, которые пользуются общим инъекционным оборудованием. Американский журнал эпидемиологии . 155 (7): 645–653.

Todd CS, Safi N, Strathdee SA. 2005. Употребление наркотиков и снижение вреда в Афганистане. Вред Журнал снижения вреда . 2:13.

«Я ждал смерти»: в России ВИЧ-положительные мигранты опасаются смерти и депортации

МОСКВА (Фонд Thomson Reuters) — Диловар переехал в Россию из Таджикистана десять лет назад в надежде на лучшую жизнь, но он заразился ВИЧ и теперь живет с угроза депортации и невозможность получить надлежащую медицинскую помощь.

Россия входит в число 19 государств, депортирующих ВИЧ-положительных неграждан, наряду с Египтом, Малайзией и Сингапуром, согласно ЮНЭЙДС, программе ООН по ВИЧ / СПИДу, которая описывает такие законы как стигматизацию и нарушение прав человека.

«Лечение ВИЧ невозможно. Меня депортируют, если я пойду к врачу », — сказал 31-летний Диловар, который является геем и отказался назвать свое полное имя. «Я не хочу потерять работу, рассказав своему работодателю о своей инфекции».

Россия — одна из немногих стран в мире, где показатели ВИЧ-инфекции растут: в 2017 году было зарегистрировано рекордное количество новых случаев, в общей сложности около 1.По данным Всемирной организации здравоохранения, 2 миллиона инфицированных, в основном наркоманов.

Министерство здравоохранения России, контролирующее запрет на въезд ВИЧ-положительных мигрантов, и Министерство внутренних дел, которое отвечает за депортации, не ответили на запросы о комментариях.

гомосексуальность считался уголовным преступлением до 1993 года в социально консервативной стране и классифицировался как психическое заболевание до 1999 года. Данных о распространении ВИЧ среди геев и бисексуальных мужчин, особенно мигрантов, в России очень мало.

«Можно предположить, что гомосексуальные мужчины составляют довольно большую часть среди ВИЧ-положительных мужчин в целом», — сказала Татьяна Казанцева, социолог LaSky, благотворительной организации, предоставляющей услуги в связи с ВИЧ для ЛГБТ + сообщества России.

«Но многие умалчивают о своей ориентации».

По данным ЮНЭЙДС, в мире риск заражения ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, примерно в 22 раза выше, чем среди всех взрослых мужчин.

HOMOPHOBIA

Тестирование и лечение являются приоритетом в борьбе с ВИЧ / СПИДом, потому что лекарства снижают уровень вируса в крови, так что люди с ВИЧ не могут передавать его другим.

Но многие геи опасаются пройти тестирование из-за гомофобии и стигмы по поводу этой болезни в России, говорят благотворительные организации против ВИЧ.

Диловар — один из сотен ВИЧ-положительных мигрантов, которые ушли в подполье из-за страха депортации, — сказал Даниил Кашницкий, советник программы московского Союза людей, живущих с ВИЧ, Восточной Европы и Центральной Азии.

Хотя Россия предоставляет своим ВИЧ-положительным гражданам бесплатное медицинское обслуживание и антиретровирусные препараты, она не предлагает ни тестирования, ни лечения мигрантам, сказал он.

«Как группа высокого риска, ВИЧ-положительные мигранты должны быть включены в такую ​​программу», — сказал Кашницкий, призвав разрешить ВИЧ-положительным геям-мигрантам остаться в России, чтобы они могли выйти из тени и получить лекарства, которые им нужны.

«Мигранты остаются в России без лечения, в то время как их иммунная система постепенно ухудшается … Оставление мигрантов без лечения подвергает риску их самих и общество».

LaSky проверил около 900 мужчин, имевших половые контакты с мужчинами в 2017 году, и обнаружил, что 8% россиян были ВИЧ-положительными, в то время как процент мигрантов, которых по закону должны депортировать через 10 дней в случае обнаружения положительного результата, был вдвое выше — 16. %.

В ОЖИДАНИИ УМЕРЯ

Помимо предубеждений против ЛГБТ + и ВИЧ-инфицированных, в России также широко распространена враждебность к мигрантам из Таджикистана, Кыргызстана и Узбекистана, которые работают на заводах, на стройках, водят такси и сгребают снег.

Тимур, 31 год, ВИЧ-положительный гей из Узбекистана. Ему поставили диагноз, когда он подал заявление о разрешении на работу в 2017 году.

Врач сказал Тимуру, что ему осталось жить один год, и дал ему письмо, в котором говорилось, что он должен покинуть Россию в течение 10 дней.

«Я ждал смерти … Меня не лечили, и я был в шоке», — сказал Тимур, добавив, что он был полон решимости не возвращаться в Узбекистан, где гомосексуальный секс является незаконным, и его преследовали за то, что он «выглядел как девочка».

В том же году Тимур был похищен и избит бандой под Москвой. Он решил, что безопаснее уехать из России.

«Они заставили меня признать, что я гей и бесчестить ислам», — сказал Тимур, который три месяца назад получил помощь от агентства ООН по делам беженцев в переезде в неизвестную европейскую страну и прошел курс лечения от ВИЧ почти по прибытии.

«У меня улучшился иммунитет, я чувствую себя намного лучше», — сказал Тимур, отказавшийся назвать свое полное имя.

СЕКРЕТНО

Вернувшись в Москву, Диловар боится пользоваться метро или ходить по улицам, если его остановит полиция и потребует документы, удостоверяющие личность.

Но он предпочитает оставаться в России нелегально, а не возвращаться домой в Таджикистан, где его шантажировали после того, как он сказал человеку, которого он встретил в сети, который оказался частью преступной группировки, что он гей.

Steps — одна из немногих благотворительных организаций, которая осмеливается помочь мигрантам, таким как Диловар, пройти тестирование на ВИЧ и пройти лечение.

Он часто отправляет своих клиентов, многие из которых являются геями или секс-работниками, в частные клиники в небольших подмосковных городах, где врачи готовы нарушить правила.

«Мы находим врачей, которые тайно их лечат, — сказал Кирилл Барский, менеджер программы Steps, Фонду Thomson Reuters.

«Мы работаем анонимно и ничего не можем раскрыть о них.

Диловар, который работает официантом, получает некоторую финансовую поддержку от Steps в размере 4 000 рублей (61 доллар), которые ежемесячно обходятся для покупки самых дешевых антиретровирусных препаратов на рынке.

Он не обращался к врачу более года и принимает лекарства. Тем временем правительство обеспечивает его русскому парню ежемесячные медицинские осмотры и бесплатные лекарства.

«У меня нет такой же возможности, как у моего парня», — сказал Диловар. «За моей ситуацией никто не следит… Я боюсь, что становится хуже ».

(1 доллар = 65 3110 руб.)

Отчетность Марии Георгиевой; Редакция Кэти Мигиро. Пожалуйста, отдайте должное Фонду Thomson Reuters, благотворительному подразделению Thomson Reuters, которое занимается вопросами жизни людей во всем мире, которые борются за то, чтобы жить свободно и справедливо. Посетите news.trust.org

В России растет число случаев передачи ВИЧ половым путем

МОСКВА — Несколько недель в 2012 году у Юрия была семья: его жена Катя родила девочку.

Но когда через два месяца после рождения Юрий отвез свою больную маленькую дочь в больницу, он узнал, что она ВИЧ-положительна, и его мир начал рушиться. По его словам, после того, как он прошел тест и оказался положительным, Катя сказала ему, что заразила его вирусом — и знала, что заболела им во время беременности, но держала это в секрете от него из страха.

Через месяц их дочь умерла. Катя, которая отказалась принимать антиретровирусную терапию, чтобы поддержать больную иммунную систему, умерла в прошлом году.

«Мы не расходились и не сбегали друг от друга. Мы шли до конца», — сказал Юрий, 40-летний автомеханик из сурового московского пригорода, который предпочитал не называть его фамилией. «Я со всем смирился. Как я могу винить человека, который подарил мне дочь?»

Эпидемия ВИЧ в России перешагнула мрачный рубеж в январе, когда в стране был зарегистрирован миллионный ВИЧ-инфицированный гражданин — вдвое больше, чем в 2010 году. Около 200 000 из этого миллиона умерли с момента первой регистрации ВИЧ в России в 1987 году.

Если инфицировано менее одного процента населения России из 142 миллионов человек, ситуация менее ужасна, чем эпидемии, разорившие Африку к югу от Сахары. И все же, хотя количество новых случаев заражения ВИЧ во всем мире снижается, в России оно растет.

На Россию приходится львиная доля инфекций в евразийском регионе, который, по мнению ЮНЭЙДС, программы ООН по ВИЧ / СПИДу, является «единственным регионом в мире», где эпидемия ВИЧ «продолжает быстро расти. .«В 2015 году было зарегистрировано более 93 тысяч новых случаев — по сравнению, например, с 44 тысячами новых диагнозов в 2014 году в США, население которых более чем вдвое больше.

Юрий не знает, как Катя заразилась ВИЧ, но его собственная история вписывается в тенденцию, с которой, по мнению некоторых ведущих экспертов, правительство президента Владимира Путина должно как можно скорее противостоять: число россиян, инфицированных гетеросексуальным путем, растет.

Вадим Покровский, давний глава Федерального центра СПИДа и эксперт, имеющий отслеживая развитие болезни в России на протяжении почти трех десятилетий, эпидемия выходит за рамки традиционных групп высокого риска и распространяется в широких кругах населения.

Покровский сказал, что инфекции в результате гетеросексуальных контактов составили 45 процентов от общего числа инфекций в 2015 году по сравнению с 10 процентами 10 лет назад.

Он считает, что Россия находится на критическом этапе: правительству следует отказаться от того, что он называет консервативной политикой, которая отклоняется от устоявшейся мировой практики борьбы с ВИЧ.

«Я думаю, что сейчас это распространяется среди гетеросексуального населения», — сказал Покровский RFE / RL. «Мы не можем больше говорить« нет-нет »[по-русски« нет-нет »].Надо срочно принять меры ».

«Пояс ВИЧ»

В течение многих лет основным способом передачи инфекции в России было внутривенное употребление наркотиков, которое резко возросло после распада Советского Союза, когда социальная ткань изнашивалась, а фабрики закрывались или сокращали рабочие места, особенно в промышленных городах. на Урале и в Сибири. Необузданное злоупотребление наркотиками пронизывало города, идущие по следам героина из Афганистана на запад в 1990-х и 2000-х годах, образуя своего рода «пояс ВИЧ» в центральной части России, где вирус остается наиболее распространенным сегодня.

Покровский считает, что ситуация переходит от «концентрированной эпидемии» среди подгрупп риска, таких как потребители инъекционных наркотиков, к «генерализованной эпидемии» — Всемирная организация здравоохранения определяет как ситуацию с «распространенностью ВИЧ, постоянно превышающей 1. процент среди беременных «.

ИНФОГРАФИЯ: Жизнь с ВИЧ СПИДом

Покровский сказал, что в более чем 15 из 82 регионов России более одной из каждых 100 беременных женщин инфицированы ВИЧ.

«Проблема в том, что сейчас растет число людей, заражающихся ВИЧ через гетеросексуальный секс», — сказал Покровский. «Мы не можем сказать, что эти передачи связаны с традиционными уязвимыми группами».

Другие эксперты говорят, что в способах распространения ВИЧ в России не произошло серьезных изменений.

В комментариях, отправленных по электронной почте RFE / RL, ЮНЭЙДС заявила, что «большинство новых случаев ВИЧ в России по-прежнему сконцентрировано среди ключевых групп населения, особенно среди потребителей инъекционных наркотиков и их сексуальных партнеров.»

Но почти все согласны с необходимостью принятия срочных мер в России, где существует несколько факторов, в том числе стойкая стигма, связанная с гомосексуализмом, напряженная система здравоохранения, отсутствие информации о рисках, давление правительства на НПО и материально-техническое обеспечение. проблемы, которые, по словам критиков, были созданы или усугублены государством, усугубляют проблему ВИЧ / СПИДа.

Растущее беспокойство?

Есть некоторые признаки нового внимания со стороны правительства и средств массовой информации, которые его обслуживают. к вопросу, который долгое время считался второстепенным.

Недавно в таких газетах, как популярный прокремлевский таблоид «Комсомольская правда», был опубликован материал с заголовками вроде: «ВИЧ может случиться с кем угодно: идите и пройдите тестирование!»

Премьер-министр Дмитрий Медведев объявил ситуацию вопросом «национальной безопасности» в марте, а 20 октября подписал пятилетнюю стратегию борьбы с кризисом до 2020 года.

Но, несмотря на признаки возросшего беспокойства, активисты, врачи и сотрудники НПО опасаются, что план нового правительства по-прежнему будет скован тем же консервативным, самостоятельным подходом, который до сих пор мешал попыткам обуздать эпидемию.

По словам главы Московского областного центра СПИДа, более половины заболевших ВИЧ-инфекцией заразились через наркотики (фото из архива).

Среди прочего, стратегия уделяет приоритетное внимание повышению осведомленности с помощью НПО среди «ключевых групп населения». Но в качестве общей точки критики Покровский сказал, что в стратегии не проясняется, как правительство планирует работать с ключевыми группами риска заражения ВИЧ, такими как потребители инъекционных наркотиков, секс-работники, геи или бисексуалы.

«Никто не ответил на вопрос, как мы будем предупреждать людей о распространении ВИЧ среди потребителей наркотиков — хотя около 20 процентов потребителей инъекционных наркотиков уже инфицированы», — сказал Покровский.«Ничего не сказано о том, как предотвратить заражение оставшихся 80 процентов».

«То же самое и с секс-работниками», — сказал он RFE / RL. «Среди них нет ни слова о профилактике. Все знают, что их много. Но для этой группы не запланировано никаких специальных программ. То же самое касается мужчин, практикующих секс с мужчинами».

Государство «просто не уделяет достаточно внимания профилактике — профилактика в России очень слабая», — сказал Покровский, добавив, что это отражено в государственном финансировании борьбы с ВИЧ.«Если на лечение потрачено 18 миллиардов рублей (278 миллионов долларов), на профилактику пойдет только 400 миллионов рублей (6 миллионов долларов)».

Нулевая толерантность

Нет хорошо известных государственных организаций или программ, работающих с группами высокого риска. Это исключительная территория НПО, финансируемых в основном из-за рубежа, таких как Фонд Андрея Рылькова за здоровье и социальную справедливость — единственная группа в Москве, раздающая чистые иглы, контрацептивы и лекарства потребителям наркотиков , основная группа, занимающаяся инкубацией и распространением наркотиков. вирус.

Фонд Рылькова не получает финансирования от Кремля и полагается на гранты из-за рубежа. В июле группа была названа «иностранным агентом» в соответствии с законом, подписанным Путиным в начале третьего срока его полномочий в 2012 году, который оказывает давление и маргинализирует многие НПО с иностранным финансированием.

Активисты фонда также сталкиваются с уличными преследованиями. В октябре 2013 года полиция пригрозила арестовать активистов, которые пришли в аптеку в захудалом районе на юго-востоке Москвы, где раздавали чистые иглы, бинты, презервативы и мази.Полиция приказала им разойтись, побудив их переехать в новое место, где они продолжили свою работу.

Хотя за последние 30 лет был зарегистрирован 1 миллион россиян с ВИЧ, по оценкам Покровского, еще 500 000 человек, живущих с этим вирусом, не были идентифицированы, многие из них употребляют инъекционные наркотики.

«Более половины наших случаев заражены наркотиками, — сказала Елена Орлова-Морозова, врач Московского областного центра СПИД. «Очень сложно определить ВИЧ в этой группе и добиться прогресса в этой группе.Употребление наркотиков здесь криминализировано, и речи о его декриминализации нет ».

« Поэтому потребители наркотиков, конечно, напуганы и не могут посещать государственные здания [например, больницы] для наблюдения », — добавила она. ВИЧ-инфицированные проводят демонстрацию на Красной площади в Москве, пытаясь привлечь внимание к проблеме СПИДа в России (фото из архива)

Активисты также критикуют отказ России легализовать героиновую заместительную терапию, которая широко используется во всем мире, в том числе в авторитарных странах, таких как Иран, для отучения потребителей наркотиков от героина путем перорального приема метадона.

Аня Саранг, глава Фонда Андрея Рылькова, отвергла стратегию Медведева как более похожую на политику, которая довела эпидемию до сих пор. Она предположила, что одним из серьезных препятствий на пути к улучшениям является растущая значимость в течение третьего срока Путина консервативных идей, антизападных настроений и взглядов, разделяемых руководством Русской православной церкви.

«Думаю, Министерство здравоохранения все еще пытается придумать« русский »и более благочестивый способ решения проблемы, поскольку они не поддерживают международно признанные, основанные на фактических данных профилактические программы, такие как раздача игл и шприцев и опиоидов. заместительная терапия », — сказал Саранг.

«Мой сын умер сегодня»

LaSky, ВИЧ-НПО, работающая с гомосексуальными и бисексуальными мужчинами в Москве, не была названа иностранным агентом, несмотря на получение денег из-за границы. Но ему пришлось адаптироваться к другим ограничительным законам, принятым во время третьего срока Путина.

Ноябрьским днем ​​29-летний Александр, директор магазина, подрабатывающий в LaSky, наклеил стикеры «18+» на листовки и брошюры о ВИЧ и гомосексуалистах, чтобы избежать обвинений в нарушении закона 2013 года, криминализирующего распространение геев. «агитация» несовершеннолетним.

Правозащитные группы и западные правительства заявляют, что этот закон нанес серьезный удар по правам геев в России, поощряя предрассудки и усиливая стигму, присущую сообществу лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов (ЛГБТ) в России, где гомосексуальные отношения были неприемлемыми. преступность в советское время.

Илья, 20-летний гей, который посещал консультации в LaSky, на собственном опыте почувствовал стигму с тех пор, как заразился ВИЧ в декабре 2015 года, и его семья, которая широко известна в его сибирском родном городе, отреклась от него.

Когда он позвонил своей матери и сообщил о результатах анализа, она сказала: «Мой сын умер сегодня» и повесила трубку.

Илья, который не хотел, чтобы его фамилия была опубликована, сказал, что впал в депрессию и отстал от учебы в одном из московских вузов. Когда в мае подошло время экзамена, он попросил продления, сославшись на свой ВИЧ-статус и справку от врача, но был быстро исключен, сказал он.

«В России ВИЧ-инфицированные рассматриваются не как люди, которые нуждаются в помощи и больны, а как люди, сознательно распространяющие чуму», — сказал Илья.

Активисты LaSky говорят, что отсутствие информации о ВИЧ является серьезной проблемой. Александр, гей из городка на Волге, который предпочел не называть его фамилией, сказал, что когда он заразился ВИЧ в 2013 году, он понятия не имел, что сексуально активные геи и бисексуалы подвержены высокому риску заражения.

«Этой информации нет нигде, никто об этом не говорит, никто ничего об этом не знает», — сказал он.

В начале этого месяца люди выстраиваются в очередь у мобильного пункта тестирования на ВИЧ в Екатеринбурге.

Активисты считают, что половое воспитание в школах явно недостаточно. По словам Александра, в его старшей школе была только одна лекция, посвященная презервативам, и она была посвящена их использованию для предотвращения нежелательной беременности.

«Ничего конкретно о ВИЧ не было», — сказал он. «Никто в регионах этого не понимает. Как правило, поверхностно говорят, что есть инфекции, передающиеся половым путем, и нужно использовать презерватив».

LaSky предлагает помощь в преодолении серьезного материально-технического препятствия для многих ВИЧ-инфицированных в Москве: государство гарантирует гражданам бесплатное лечение, но только в том месте, где они официально проживают, — и многие россияне, проживающие в столице, формально остаются там. своих родных городов.

После того, как Александр дал положительный результат на ВИЧ, ему пришлось ехать домой — в 400 км к востоку от столицы — для длительного лечения. Он пытался сохранить свою работу, заранее попросив отпуск, но в конце концов был вынужден уйти в отставку. Теперь ему удалось записаться на лечение в Подмосковном Центре СПИДа с помощью LaSky.

Шампанское, а не презервативы

Активисты критикуют некоторые из существующих информационных кампаний, например, спонсируемые государством вывески на московских вокзалах, в которых не упоминается использование презервативов в качестве превентивной меры.

Один рекламный плакат, спонсируемый правительством Москвы, просто говорит: «Незнание ставит вас в группу риска» без дополнительных объяснений. Другой предполагает, что приверженность традиционным семейным ценностям является ключевым, предупреждая: «Неверность ставит вас в группу риска».

ВИЧ-инфицированный российский телеведущий Павел Лобков

Павел Лобков — телеведущий, нарушивший табу в прошлом году, когда он сообщил о своем ВИЧ-положительном статусе в эфире во Всемирный день борьбы со СПИДом, 1 декабря, — сказал, что презервативы должны быть намного доступнее.

«Их должны раздавать бесплатно в клубах с повышенной сексуальной атмосферой, на рейв-вечеринках и т. Д.», — сказал Лобков в интервью RFE / RL.

«Когда в обычном магазине упаковка из 12 презервативов стоит столько же, сколько бутылка советского шампанского, пара 18-летних будет покупать шампанское, а не эти скучные презервативы».

Лобков сказал, что «программы по аутрич-работе существовали много лет», но сейчас времена изменились.

«Я помню, что в 1990-х годах во всех гей-клубах или рейв-клубах в баре были бесплатные презервативы», — сказал он.Теперь они исчезли. Они должны быть у вас перед лицом «, — сказал он.

Но социальные консерваторы, которые приобрели влияние во время публичного стремления Путина придерживаться того, что он и Русская православная церковь называют традиционными ценностями, как правило, выступают против таких мер.

Людмила Стебенкова , Московский депутат, который уже много лет возглавляет комитет по здравоохранению городской Думы, призвал 15 ноября запретить раздачу бесплатных презервативов.

Стебенкова, получившая награды церкви, сказала, что презервативы обеспечивают только 80-процентную защиту от инфекции. и что их бесплатное распространение прививает «безответственное сексуальное поведение.«

В последующем сообщении в Facebook Стебенкова атаковала иностранные НПО, методы которых она назвала «странными и даже безответственными: раздача одноразовых игл наркоманам и пропаганда презервативов, которые они раздают даже школьникам».

«В Москве мы решили пойти другим путем: пропагандировать здоровый образ жизни и семейные ценности», — написала она.

Растущая эпидемия ВИЧ-1 в Российской Федерации

Образец цитирования: Бейрер С., Вирц А.Л., О’Хара Г., Леон Н., Казачкин М. (2017) Растущая эпидемия ВИЧ-1 в Российской Федерации.PLoS Med 14 (11): e1002462. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002462

Опубликовано: 28 ноября 2017 г.

Авторские права: © 2017 Beyrer et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Финансирование: Это исследование было частично поддержано Десмондом М.Пачка профессора в области общественного здравоохранения и прав человека в Университете Джона Хопкинса. Этому исследованию также способствовали инфраструктура и ресурсы, предоставленные Центром исследований СПИДа Университета Джона Хопкинса, программой, финансируемой NIH (P30AI094189), которая поддерживается следующими институтами и центрами софинансирования и участия NIH: NIAID, NCI, NICHD, NHLBI, NIDA, NIMH, NIA, FIC, NIGMS, NIDDK и OAR. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Мы ознакомились с политикой журнала, и у авторов этой рукописи есть следующие конкурирующие интересы: CB является членом редакционного совета PLOS Medicine . MK — специальный посланник ООН по ВИЧ / СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии. Н.Л. работает в офисе специального посланника Генерального секретаря ООН по ВИЧ / СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии.

Сокращения: ECDC, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний; МЛУ-ТБ, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью; МСМ, мужчины, практикующие секс с мужчинами; ПИН, люди, употребляющие инъекционные наркотики; РФ, Российская Федерация; Туберкулез, туберкулез

Происхождение: Введен в эксплуатацию; не прошедшая внешнюю экспертную оценку

Введение

По оценкам, в 2017 году в Российской Федерации (РФ) проживает самое большое количество ВИЧ-1 инфицированных граждан среди всех стран Европы [1].К середине 2017 года совокупное зарегистрированное число диагнозов превысило 1,16 миллиона случаев, а фактические инфекции, включая те, которые остаются недиагностированными и / или не зарегистрированными, несомненно, значительно выше [2]. В отличие от глобальной модели эпидемии, эпидемия ВИЧ в РФ и в большинстве стран Восточной Европы и Центральной Азии продолжает значительно расширяться. В 2016 г. в РФ было зарегистрировано более 103 000 новых диагнозов ВИЧ, что на 5% больше, чем в предыдущем году [2]; число зарегистрированных диагнозов ВИЧ росло примерно на 10% в год в период с 2011 по 2016 год [2].Среди российских мужчин в возрасте 30–39 лет — группы с самым высоким бременем инфицирования мужчин — около 2,8% жили с ВИЧ-инфекцией в 2016 г. [2]. Смертность от СПИДа также растет и теперь отрицательно влияет на продолжительность жизни [3]. С января по июнь 2017 года было зарегистрировано около 14 631 случая смерти от СПИДа, что на 13,5% больше, чем за предыдущий 6-месячный период [3]. ВИЧ / СПИД вошел в десятку основных причин преждевременной смерти в РФ — на 35% больше, чем в 2005 году [4]. Эти реалии должны беспокоить всех, кто стремится к глобальному контролю над пандемией ВИЧ.

Несмотря на серьезность этой эпидемии, в том числе ее масштабы, размах и траекторию, в международной научной литературе очень мало внимания уделяется связанному с ней кризису общественного здравоохранения. Частично это может быть связано с ограниченной доступностью данных по ВИЧ-1 в РФ, которые представлены и публикуются за пределами России, а также с небольшим количеством международных коллабораций по ВИЧ в РФ при нынешней администрации. Поэтому мы проанализировали общедоступные данные на русском языке по ВИЧ-1 в РФ до середины 2017 г. и проанализировали политику и программы в отношении ВИЧ-инфекции на федеральном и областном (областном) уровнях в России, чтобы оценить текущее бремя распространенности и заболеваемости ВИЧ-1. состояние программ профилактики, связанных с эпидемиологией ВИЧ в стране, и влияние действующих российских законов, политики и практики на будущую траекторию распространения эпидемии.

Совокупные федеральные данные по России до середины 2017 г. доступны на русскоязычных веб-сайтах из нескольких областей, в отчете Федерального центра СПИД, а также из Росстата, , Федерального бюро статистики [2,5–7]. Российские федеральные данные представлены как совокупные диагнозы и как новые диагнозы на 100 000 населения. Мы использовали эти данные для создания карт бремени зарегистрированной распространенности и новых диагнозов с разбивкой по областям на территории РФ (Рис. 1 и Рис. 2). Нельзя сказать, что ни одна из этих мер дает истинные оценки распространенности или заболеваемости ВИЧ, поскольку они не учитывают смерти (в случае кумулятивных инфекций) и не оценивают уровень новых инфекций, в том числе среди людей, никогда не проходивших тестирование.Тем не менее, эти доступные данные позволяют интерпретировать региональные различия и тенденции развития эпидемии ВИЧ в России.

Рис. 1. Кумулятивная диагностика ВИЧ в Российской Федерации в 2016 г. [2,6].

Ярлыки: 1 — Республика Адыгея, 2 — Алтайский край, 3 — Амурская область, 4 — Архангельская область, 5 — Астраханская область, 6 — Республика Башкортостан, 7 — Белгородская область, 8 — Брянская область, 9 — Республика Бурятия. , 10 — Чеченская Республика, 11 — Челябинская область, 12 — Чукотский автономный округ, 13 — Чувашская Республика, 14 — г. Санкт-Петербург.Санкт-Петербург, 15 — Республика Дагестан, 16 — Республика Алтай, 17 — Республика Ингушетия, 18 — Иркутская область, 19 — Ивановская область, 20 — Кабардино-Балкарская Республика, 21 — Калининградская область, 22 — Республика Калмыкия, 23 — Калуга. Область, 24 — Камчатский край, 25 — Карачаево-Черкесская Республика, 26 — Республика Карелия, 27 — Кемеровская область, 28 — Хабаровский край, 29 — Республика Хакасия, 30 — Ханты-Мансийский автономный округ, 31 — Кировская область, 32 — Республика Коми, 33 — Костромская область, 34 — Краснодарский край, 35 — Красноярский край, 36 — Курганская область, 37 — Курская область, 38 — Ленинградская область, 39 — Липецкая область, 40 — Магаданская область, 41 — Республика Марий Эл. , 42 — Республика Мордовия, 43 — город Москва, 44 — Московская область, 45 — Мурманская область, 46 — Ненецкий автономный округ, 47 — Нижегородская область, 48 — Республика Северная Осетия-Алания, 49 — Новгородская область, 50— Новосибирская область, 51 — Омская область, 52 — Орловская область, 53 — Оренбургская область, 54 — Пензенская область, 55 — Пермский край, 56 — Приморский край, 57 — Псковская область, 58 — Ростовская область, 59 — Рязанская область, 60— Сахалинская область, 61-Саха Республика, 62 — Самарская область, 63 — Саратовская область, 64 — Смоленская область, 65 — Ставропольский край, 66 — Свердловская область, 67 — Тамбовская область, 68 — Республика Татарстан, 69 — Томская область, 70 — Тульская область, 71— Республика Тыва, 72 — Тверская область, 73 — Тюменская область, 74 — Республика Удмуртия, 75 — Ульяновская область, 76 — Владимирская область, 77 — Волгоградская область, 78 — Вологодская область, 79 — Воронежская область, 80 — Ямало-Ненецкий автономный округ Округ, 81 — Ярославская область, 82 — Еврейская автономная область, 83 — Забайкальский край.

https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002462.g001

Рис. 2. Число новых диагнозов ВИЧ, зарегистрированных в 2016 г., ежегодно на 100 000 населения [2,6].

Ярлыки: 1 — Республика Адыгея, 2 — Алтайский край, 3 — Амурская область, 4 — Архангельская область, 5 — Астраханская область, 6 — Республика Башкортостан, 7 — Белгородская область, 8 — Брянская область, 9 — Республика Бурятия. , 10 — Республика Чечня, 11 — Челябинская область, 12 — Чукотский автономный округ, 13 — Чувашская Республика, 14 — город Санкт-Петербург, 15 — Республика Дагестан, 16 — Республика Алтай, 17 — Республика Ингушетия, 18 — Иркутская область, 19 — Ивановская область, 20 — Кабардино-Балкарская Республика, 21 — Калининградская область, 22 — Республика Калмыкия, 23 — Калужская область, 24 — Камчатский край, 25 — Карачаево-Черкесская Республика, 26 — Республика Карелия, 27 —Кемеровская область, 28 — Хабаровский край, 29 — Республика Хакасия, 30 — Ханты-Мансийский автономный округ, 31 — Кировская область, 32 — Республика Коми, 33 — Костромская область, 34 — Краснодарский край, 35 — Красноярский край, 36— Курганская область, 37 — Курская область, 38 — Ленинградская область, 39 — Липецкая область, 40 — Магаданская область, 41 — Республика Марий Эл, 42 — Республика Мордовия, 43 — город Москва, 44 — Московская область, 45 — Мурманск. Областная, 46 — С Енецкий автономный округ, 47 — Нижегородская область, 48 — Республика Северная Осетия-Алания, 49 — Новгородская область, 50 — Новосибирская область, 51 — Омская область, 52 — Орловская область, 53 — Оренбургская область, 54 — Пензенская область, 55— Пермский край, 56 — Приморский край, 57 — Псковская область, 58 — Ростовская область, 59 — Рязанская область, 60 — Сахалинская область, 61 — Республика Саха, 62 — Самарская область, 63 — Саратовская область, 64 — Смоленская область, 65 — Ставропольский край, 66 — Свердловская область, 67 — Тамбовская область, 68 — Республика Татарстан, 69 — Томская область, 70 — Тульская область, 71 — Республика Тыва, 72 — Тверская область, 73 — Тюменская область, 74 — Удмуртская Республика, 75 — Ульяновская область, 76 — Владимирская область, 77 — Волгоградская область, 78 — Вологодская область, 79 — Воронежская область, 80 — Ямало-Ненецкий автономный округ, 81 — Ярославская область, 82 — Еврейская автономная область, 83 — Забайкальский край.

https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002462.g002

Современная эпидемиология ВИЧ-1

На рис. 1 показано кумулятивное количество диагнозов ВИЧ в 2016 г. на 100 000 населения в субъектах РФ. На рис. 2 показаны ежегодные новые диагнозы ВИЧ, зарегистрированные в 2016 году на 100 000 населения на той же территории. Существуют заметные географические различия в бремени ВИЧ-инфекции по стране: от 228,8 новых диагнозов на 100 000 в Кемеровской области в Юго-Западной Сибири до менее 5 на 100 000 в южной провинции Калмыкия, а также в Республике Казахстан. Тыва на границе с Монголией.Среди 10 областей с наибольшим бременем ВИЧ с точки зрения новых диагнозов находится географически большой кластер из 6 субъектов Федерации в Восточной и Западной Сибири («субъекты федерации» — официальный термин, относящийся к республикам, областям и городам федерального значения в РФ). К ним относятся несколько областей с прилегающими границами, в том числе Кемерово и соседний Иркутск, второй по величине пострадавший с населением 163,6 на 100 000 человек; Тюмень — 150,5 / 100 000 заражений; Томск — 138/100 000; Новосибирск, дом 137.1/100 000; Красноярск — 129,5 / 100 000. Этот обширный регион, состоящий из 6 провинций, расположен к северу от Казахстана и находится на одном из основных наземных маршрутов незаконного оборота героина и опиоидов из Афганистана, крупнейшего в мире производителя незаконных опиоидов в 2016 году [8]. Афганистан расположен к югу от 6 субъектов Федерации в сибирском кластере. Второй маршрут незаконного оборота героина и опиоидов из Афганистана также обеспечивает доставку незаконных опиатов в РФ, это маршрут через Балканы на юго-запад России [8].

В Сибирском регионе также наблюдается самый высокий уровень заболеваемости туберкулезом (ТБ), при этом оценки заболеваемости в 1,6 раза выше, чем в остальной части страны [9]. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) также представляет серьезную угрозу общественному здоровью в этом регионе и в РФ в целом. Было установлено, что люди, употребляющие инъекционные наркотики, относятся к группе повышенного риска заражения ТБ и МЛУ-ТБ в РФ, Беларуси и Украине [10].

Наиболее распространенным риском заражения ВИЧ по стране и в Сибирском регионе является заражение в результате совместного использования инъекционного инструментария между людьми, употребляющими инъекционные наркотики (ЛУИН) [1,11,12].По данным эпиднадзора Федерального центра СПИДа 2016 г., на долю ЛУИН приходилась самая большая доля новых диагнозов любой группы риска — 48,8%; затем следует гетеросексуальный секс — 48,7%; гомосексуальный секс, как сообщается, 1,5%; и 0,8% среди перинатально инфицированных младенцев [2]. Однако достоверность этих пропорций не определена, и доверительные интервалы не сообщаются. В дополнение к этим неопределенностям, доля инфекций из-за «неустановленных диагнозов» в данных, сообщаемых Федеральным научным агентством по профилактике и борьбе со СПИДом, высока и увеличивается в течение последних 10 лет [13].В 2014 г. 55,4% новых случаев заражения были зарегистрированы как «отсутствие данных» в отношении источника инфекции [13]. Недостаточное информирование о рисках, особенно в отношении однополого поведения, с учетом существующих законов, запрещающих обмен информацией, касающейся гомосексуализма, и официального разрешения стигмы в отношении геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ) [14], с высокой вероятностью влияют на эти результаты [15,16].

Эпидемиология ВИЧ в РФ после трех десятилетий распространения сложна и трудна для анализа.Сообщалось, что в 2012 году бремя ВИЧ среди МСМ в РФ находилось в диапазоне 4–6%, однако большая выборка, составленная респондентами из примерно 1300 МСМ в Москве, обнаружила распространенность в 15,6% (11,6% после взвешивания RDS) и сообщила, что около трех четвертей этих мужчин ранее не знали о своем ВИЧ-статусе и не проходили недавнее тестирование на ВИЧ [17]. Эти и другие исследования неизменно указывают на более высокое бремя ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения, чем то, о чем сообщалось в российском эпиднадзоре и большем количестве ключевых групп.Это говорит о том, что многие из тех, кто подвергается наибольшему риску заражения ВИЧ, не отражены в российских национальных данных и что эти данные, вероятно, недооценивают истинное бремя [18]. В 2014 г. Покровская и ее коллеги из Российского федерального центра СПИДа предположили, что только у 51% людей, живущих с ВИЧ в стране в 2013 г., была диагностирована их инфекция [3,19]. В случае обобщения и достоверности это может привести к тому, что оценочное кумулятивное число ВИЧ-инфекций в РФ превысит 2 миллиона.

Неудовлетворенные потребности в профилактике

Меры профилактики ВИЧ в РФ заметно отстали.Это особенно верно в отношении большой популяции ЛУИН, поскольку не существует доказательной лекарственной терапии опиоидной зависимости [20,21]. РФ продолжает запрещать любую терапию опиоидными агонистами, включая рецептурное применение метадона и бупренорфина, несмотря на то, что эти агенты входят в список основных лекарственных средств ВОЗ [21–23].

Принятие закона о пропаганде геев в 2013 году еще больше ограничило и без того сложную среду для геев и других МСМ в России, а также ограничило доступ этих мужчин к профилактике и лечению [15–17].После принятия закона 2013 года стало незаконным публиковать или обсуждать информацию для геев и других МСМ, даже на информационных сайтах в России, что еще больше ограничило информацию. Предконтактная профилактика недоступна, а охват лечением для МСМ чрезвычайно низок даже в Москве, где в 2014 г. было обнаружено, что только около 9% МСМ, живущих с ВИЧ-инфекцией, получали антиретровирусную терапию [17].

Выводы

В РФ серьезная, широко распространенная и географически рассредоточенная эпидемия ВИЧ.В Восточной и Западной Сибири находится очень большой кластер из 6 регионов, который сейчас является наиболее пострадавшей частью этой огромной страны. Распространенность и заболеваемость ВИЧ трудно напрямую вывести из имеющихся данных отчетности, но есть достаточно доказательств, чтобы предположить, что эпидемия в России не контролируется и ухудшается в 2017 году. Вызывает беспокойство тот факт, что смертность быстро растет в стране с уровнем дохода выше среднего, которая может: и должны намного лучше обеспечивать профилактику, лечение, уход и поддержку своим гражданам, особенно тем, кто подвержен высокому риску заражения ВИЧ [24].

Непрерывный рост эпидемии ВИЧ в России — это провал государственной политики и практики. Текущий список вмешательств с доказанной эффективностью в сокращении распространения ВИЧ и улучшении результатов лечения включает заместительную терапию опиоидными агонистами, обмен игл и шприцев, лечение как профилактику, профилактику до контакта и индивидуальные вмешательства для ключевых групп населения, включая ЛУИН, МСМ, работников секс-бизнеса, заключенных, и мигранты. В РФ все эти вмешательства либо недоступны, либо недоступны в масштабах, необходимых для борьбы с ВИЧ.Это настоящий кризис общественного здравоохранения, которого можно было бы избежать. Если в РФ не будут развернуты масштабные профилактические меры, направленные на группы населения, которым грозит самый высокий риск, и если доступ к лечению не будет значительно увеличен для всех ВИЧ-инфицированных, вероятность увеличения заболеваемости ВИЧ и, как следствие, увеличения заболеваемости СПИДом. и смертность только увеличится.

Эпидемия ВИЧ / СПИДа в России не улучшается, а усиливается | Наука

Джон Коэн

В 2015 году дерматолог в Екатеринбурге, четвертом по величине городе России, диагностировал у Кати герпес. «Я понятия не имела, что это было», — говорит Катя, попросившая не называть ее фамилию. Но поскольку она страдала от повторных заболеваний в течение предшествующих 2 лет и имела бывшего парня-алкоголика, у которого одновременно были и другие подруги, она подозревала, что что-то более серьезное могло быть не так. Она попросила врача дать ей направление на тест на ВИЧ.»Почему?» он спросил. «Ты собираешься выйти замуж за иностранца?»

«Я настаивал и сказал:« Я не уйду отсюда, пока не получу направление »».

В день, когда Катя узнала результаты теста, она часами ходила по улице, плача, не находя даже свою машину. В литературе, которую она получила, объяснялось, что у нее вирус СПИДа, и говорилось, что перспективы были мрачными. Она прочитала, что вирус, если его не лечить, может убить ее всего за 3 года. У Кати, которой тогда было 30 лет, была маленькая дочь. Кто ее вырастит? А Кате пришлось скрывать свою инфекцию от работодателя — отца.«Если бы я сказал своему отцу, что у меня ВИЧ, он бы не понял. Он убежал от меня. В целом отношение здесь ужасное. Когда я смотрю на [Западную] Европу или Соединенные Штаты, я не понимаю, почему здесь все по-другому «.

Для Кати различия между востоком и западом скоро станут намного более резкими.

С 2015 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в Женеве, Швейцария, рекомендует лечить всех, у кого положительный результат теста на ВИЧ, но врачи — вопреки тому, что предлагалось в литературе — заверили Катю, что ее иммунная система не пострадала настолько, чтобы требовать антиретровирусных препаратов ( АРВ-препараты).Через два года Катя вышла замуж за нового партнера и захотела завести еще одного ребенка. Она читала в социальных сетях, что ВИЧ — это афера со стороны Big Pharma, но для нее это не имело смысла, потому что правительство обещает бесплатное лечение. Другие сайты заявили, что надлежащее лечение почти устранит риск передачи вируса ее мужу, который не инфицирован, или их ребенку. Она пошла в центр СПИДа и попросила АРВ-терапию. «Мне сказали:« Не волнуйся, у тебя низкий уровень вируса, ты не заразишь своего мужа, он в армии и силен ».«Наконец, в феврале 2017 года, после более чем двух месяцев и серии анализов, врачи согласились лечить ее, и в мае она забеременела.

Специальный пакет: далеко не более

Три места, где «покончить со СПИДом» — далекая надежда

В июне в аптеке закончились АРВ-препараты.

Через социальные сети Катя связалась с ВИЧ-инфицированной женщиной в 2000 км от Санкт-Петербурга, которая была частью «резервной аптеки» — сети, которая собирает и перераспределяет АРВ-препараты от людей, которые либо перешли на другую терапию, либо умерли.Женщина сообщила Кате, с кем связаться в Екатеринбурге. «Я спросила, сколько будут стоить таблетки», — говорит Катя. «Она такая:« Ты что, сошла с ума? Просто пойди и принеси свои таблетки ».

Практически в любой точке мира ВИЧ-инфицированная женщина, имеющая неинфицированного партнера и желающая родить ребенка, будет первой в очереди, которая получит АРВ-препараты. Проблемы, с которыми Катя столкнулась при лечении в условиях эпидемии в России, подчеркивают неустойчивую реакцию страны, которую критики назвали ошибочной, апатичной и откровенно пренебрежительной.Некоторые федеральные чиновники здравоохранения даже ставят под сомнение термин «эпидемия». «Это очень крупная и очень серьезная эпидемия и, безусловно, одна из немногих эпидемий в мире, которая продолжает ухудшаться, а не улучшаться», — говорит Виней Салдана, региональный директор Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ в Москве. / СПИД (ЮНЭЙДС) в Восточной Европе и Центральной Азии. «Это кризис общественного здравоохранения».

Тем не менее, неформальная сеть ВИЧ-инфицированных, которая в конечном итоге предоставила Кате АРВ-препараты, подчеркивает другую, менее признанную сторону ответных мер России.Чем темнее ночь, как писал Федор Достоевский в «Преступление и наказание », тем ярче звезды. Смелые, целеустремленные защитники ВИЧ / СПИДа в России настойчиво добиваются перемен, и в некоторых местах страны есть признаки, хотя и скромные, для принятия эффективных ответных мер.

Пережив годы СПИДа в Европе, а затем в Африке и повсюду в качестве главы Глобального фонда, я просто не могу согласиться с тем, что было так много упущенных возможностей.

Мишель Казачкин, специальный советник ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии

По подсчетам ЮНЭЙДС, в период с 2010 по 2015 год на Россию приходилось более 80% новых случаев инфицирования ВИЧ во всем регионе Восточной Европы и Центральной Азии.По собственным оценкам России, в этот период эпидемия росла на 10% в год, при этом число новых случаев инфицирования примерно распределялось между людьми, употребляющими инъекционные наркотики, и передающимися гетеросексуальным путем. Примерно в то же время количество новых инфекций в остальной части Европы и Северной Америки снизилось на 9%. К концу 2017 года, по оценкам Минздрава России, с ВИЧ жили около 1 миллиона человек. Даже официальные отчеты подтверждают, что только треть из них получает АРВ-препараты.

Многие люди, даже в правительстве, считают, что эти оценки занижают масштабы эпидемии.Вадим Покровский, возглавляющий Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом в Москве, подразделение эпидемиологического надзора, независимое от Министерства здравоохранения, борется с подразделениями, которые контролируют ВИЧ и туберкулез (ТБ). По оценкам его группы, от 1,1 миллиона до 1,4 миллиона россиян инфицированы ВИЧ. А Мишель Казачкин, специальный советник ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии, и его коллеги в исследовании, опубликованном в прошлом году, пришли к выводу, что истинное число инфицированных людей может достигать 2 миллионов.Они основали свое число на оценке группы Покровского, согласно которой только половина инфицированных в России знала свой ВИЧ-статус в 2013 году.

Меняющаяся эпидемия

Эпидемия ВИЧ / СПИДа в России началась с людей, употребляющих инъекционные наркотики, но гетеросексуальная передача все чаще становится главной движущей силой. В небольших опросах у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, чрезвычайно высокий уровень инфицирования, но они редко изучаются.

20160% 50% 100% 2016201020052000Другие иглыГетеросексуальныеДругое

Дж.Вы / Наука

Казачкин, который ранее возглавлял Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, также в Женеве, говорит, что Россия без необходимости допустила взрыв сдерживаемой эпидемии. «Пройдя годы борьбы со СПИДом в Европе, а затем в Африке и повсюду в качестве главы Глобального фонда, я просто не могу согласиться с тем, что было так много упущенных возможностей», — говорит он.

ВИЧ начал распространяться в России в середине 1990-х годов, позже, чем в странах Западной Европы, и сначала распространение ограничивалось, главным образом, потребителями героина, совместно использующими иглы и шприцы.Еще до того, как он возглавил Глобальный фонд в 2007 году, Казачкин и другие убедили правительство использовать проверенные стратегии профилактики «снижения вреда», включая программы обмена игл и шприцев и заменители опиатов, такие как метадон. Несколько неправительственных организаций (НПО) начали программы для потребителей наркотиков, но правительство не предложило финансирования для того, что оно считало «западными» идеями, противоречащими консервативной российской культуре, — и по сей день заменители опиатов остаются вне закона. Правительство также мало сделало для другой сильно стигматизированной группы — мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), которые также подвержены высокому риску заражения.С 2013 года «закон о пропаганде» объявил незаконным размещение или обсуждение информации, ориентированной на МСМ. Они полагаются на НПО в предоставлении многих услуг в связи с ВИЧ, как и секс-работники.

Проблема усугубляется тем, что несколько НПО покинули страну десять лет назад после того, как Россия, воодушевленная укрепляющейся экономикой, начала постепенно прекращать поддержку Глобального фонда, которая на сегодняшний день составила 378 миллионов долларов. «Они сказали:« Нам не нужен Глобальный фонд или деньги извне; мы все закроем сами », но они этого не сделали», — говорит Покровский.«Мы не только прекратили аутрич-работу, мы потеряли многих людей, работающих в НПО, потому что у них не было поддержки со стороны государства». Другие НПО повысили ставки после того, как президент Владимир Путин в 2013 году принял закон, который заставил многих из них зарегистрироваться в качестве «иностранных агентов».

«В основном они позволяют эпидемии разрастаться из-за отсутствия профилактики и из-за очень низкого доступа к лечению», — говорит Казачкин. «Короче говоря, они все сделали неправильно».

Ни одна программа пока не предоставляет АРВ-препараты неинфицированным людям из группы высокого риска. Стратегия профилактики, называемая доконтактной профилактикой (ДКП), имела заметный успех, особенно среди МСМ в Западной Европе, Австралии и США.«Для кого была бы PrEP?» Казачкин шутит. «Нет МСМ».

Помимо всех этих проблем, в России дисфункциональная медицинская система, — говорит Ольга Боголюбова, психолог, которая проводила исследования в области ВИЧ / СПИДа в Санкт-Петербурге, но, пресытившись, переехала в Соединенные Штаты в 2015 году. Боголюбова, работающая в Clarkson. Университет в Потсдаме, штат Нью-Йорк, говорит, что сломанная система России значительно затрудняет попытки добавить программы по ВИЧ / СПИДу для уязвимых групп населения. «Российская медицинская система может быть сложной для навигации и оскорбительной даже для людей, которые не являются уязвимыми», — говорит она, отмечая долгое ожидание приема специалистов и нехватку лекарств для многих состояний.«Адмирал флота недавно застрелился, потому что не мог получить доступ к лечению рака».

Мария Яковлева (слева), руководитель неправительственной организации Candle, проходит тестирование на ВИЧ в питерском веганском баре Animal.

Миша Фридман

Тереза ​​Касаева, заместитель директора Министерства здравоохранения, координирующая программы страны по борьбе с ВИЧ / СПИДом (после встречи с Science в ноябре 2017 г. она стала руководителем Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом), признает, что Россия «не уделяла особого внимания» к проблеме до последних 5 лет, но она говорит, что текущая критика преувеличена.«Все говорят о необходимости избегать стигмы, — говорит Касаева. «Мы против стигмы в Российской Федерации по поводу ситуации».

Касаева и ее коллеги подчеркивают, что число людей, получающих лечение, за последние несколько лет увеличилось в несколько раз, и отмечают, что недавно они завершили свой первый стратегический план по борьбе с болезнью. «Мы понимаем, что теперь у нас есть проблема, и мы пытаемся ее решить», — говорит она. Она настаивает на том, что все, кто обращается за лечением, получают его, хотя некоторые «люди пытаются спрятаться» и не просят его.Да, в прошлом году в некоторых местах произошла нехватка АРВ-препаратов, но это произошло только из-за «лежачих полицейских» в связи с переходом от региональной закупки и распределения лекарств к более рациональной и рентабельной программе, осуществляемой на федеральном уровне.

Касаева признает, что программы снижения вреда могут замедлить распространение ВИЧ в краткосрочной перспективе, но они не решают глубинных проблем, говорит она. «Они очень популярны и выглядят такими умными и красивыми, но на самом деле, если мы глубоко вникнем в проблему, это не решит проблему.«Снижение вреда, по мнению огромного количества российских экспертов», фокусируется на симптомах, а не на причинах зависимости, — говорит она. Напротив, «систематическая программа реабилитации наркопотребителей», настаивает она, имеет долгосрочную эффективность.

Евгений Ройзман, который до прошлого месяца был влиятельным мэром Екатеринбурга, поддержал эти усилия. (Ройзман ушел в отставку в знак протеста после того, как региональные законодатели проголосовали за прекращение прямых выборов мэра.) В 1999 году он начал программу реабилитации под названием «Город без наркотиков», в рамках которой по просьбе родителей подростки-наркоманы были насильно выселены из домов и заперты на время их проведения. прошли через ломку, временами приковывая их к постели.Критика со стороны правозащитных групп, широко освещавшаяся в западноевропейских и американских СМИ, и судебные иски в конечном итоге закрывают центры, но Ройзман не приносит извинений. Он настаивает на том, что программа помогла его региону, Свердловской области, избавиться от героиновой зависимости и замедлить распространение ВИЧ. «Моей целью было остановить употребление наркотиков молодежью», — говорит Ройзман. Хотя он приводит несколько точных цифр в подтверждение своих утверждений о том, что программа работала, у него есть множество анекдотов, с гордостью отмечая, что недавно он обнаружил 22 из первых подростков, которых лечили в «Городе без наркотиков», у которых сейчас 38 собственных детей.«Они не употребляют наркотики с тех пор, как попали к нам», — говорит он.

Евгений Ройзман, бывший мэр Екатеринбурга, Россия, открыл музей религиозных икон. Он занял жесткую позицию в отношении потребителей наркотиков.

Миша Фридман

Ройзман не видит необходимости в программах снижения вреда для потребителей наркотиков; По его словам, общественные организации, предлагавшие обмен шприцев в Екатеринбурге, не смогли повлиять на ситуацию.Он посетил Украину, где была легализована заместительная терапия опиатами, чтобы посмотреть, как она работает. «Армия героиновых наркоманов, — говорит он, — была преобразована в армию наркоманов метадона».

В остальном, однако, повестка дня Ройзмана не полностью расходится с международным сообществом по ВИЧ / СПИДу, и он имеет прогрессивные взгляды. Публикуемый поэт, открывший бесплатный музей религиозной иконописи и скульптуры, он решительно поддержал оппозицию Путину на мартовских выборах и критикует «главных государственных чиновников» за то, что они не говорят о ВИЧ.Ройзман пропагандирует презервативы и половое воспитание подростков. И он публично прошел тест на ВИЧ, чтобы побудить людей узнать свой статус и начать лечение в случае необходимости. «Есть более серьезные проблемы и проблемы, с которыми нам нужно бороться, но, учитывая динамику, мы понимаем, что ВИЧ может просто украсть будущее».

Иной подход рассматривается на берегу Волги в Казани, столице Республики Татарстан. Богато украшенный Казанский кремль (что означает «крепость»), изобилующий мечетью и собором, восходит к эпохе Ивана Грозного в 16 веке.В городе есть причудливые постройки более позднего возраста: 30-метровый котел медного цвета, дворец бракосочетания, построенный в 2013 году; и шикарная футбольная арена, которая открылась в том же году и в этом месяце принимает игры чемпионата мира по футболу. Город богат, с необычно большим для этой части России мусульманским населением и долгой историей независимости, что помогает объяснить, почему он выделяется своими мерами по борьбе с ВИЧ / СПИДом.

Казань в 1999 г. приступила к осуществлению агрессивных программ обмена игл и шприцев и других мероприятий по снижению вреда при поддержке НПО, самой полуавтономной республики и, в конечном итоге, Глобального фонда.«У нас стабильная эпидемия, — говорит Лариса Бадриева, эпидемиолог и исследователь. «Мы действительно очень, очень быстро достигли множества людей». По ее словам, в 2001 году в городе было зарегистрировано около 1000 новых случаев ВИЧ-инфекции, а в 2008 году это число упало примерно до 150, при этом мало свидетельств того, что вирус распространялся среди населения в целом. Относительно высокий процент ВИЧ-инфицированных в Татарстане — около 50% — получают АРВ-препараты. Но Бадриева беспокоится о будущем. По словам Бадриева, после вывода Глобального фонда и прекращения другой помощи извне, только один из семи центров города, предназначенных для потребителей наркотиков, все еще работает, и она не уверена, будет ли он работать еще дольше.«Если не произойдет резких изменений на рынке наркотиков, мы увидим рост ВИЧ-инфекции во всех группах», — прогнозирует Бадриева.

Вячеслав Игнатенко (справа), держащий поднос с оборудованием для приготовления опиатов, получает пакеты со шприцами из пункта обмена игл в Казани, Россия.

Миша Фридман

Лайк Казань, ул.Петербург часто не идет в ногу с Москвой и добился серьезных успехов в борьбе с ВИЧ / СПИДом. Санкт-Петербург, самый западный город страны, «является своего рода оазисом», — говорит Грегори Вергус, который работает с неправительственной организацией по борьбе с ВИЧ / СПИДом под названием «Международная коалиция по готовности к лечению». Как город федерального значения, Санкт-Петербург напрямую получает финансирование из Москвы на профилактику ВИЧ, и Вергус говорит, что инвестирует деньги с умом, уделяя особое внимание уязвимым группам. «Большинство регионов тратят деньги на профилактику ВИЧ на воздушные шары, песни и работу с бабушками», — говорит он.

Салдана говорит, что его особенно воодушевили последние данные из города. «Мы надеемся, что Санкт-Петербург уже повернул за угол», — говорит он. По данным городского центра СПИДа, в 2016 году количество новых случаев инфицирования в городе упало ниже 2000 человек в год, впервые с начала эпидемии. Из 36 000 жителей, которые знают, что они живут с ВИЧ, около половины сейчас получают АРВ-препараты, и 82% этой группы имеют неопределяемый уровень вируса в крови, что означает, что они придерживаются своих схем лечения.«Мы что-то делаем правильно, — говорит Татьяна Виноградова, заместитель директора Санкт-Петербургского центра СПИД.

Санкт-Петербург по-прежнему сталкивается с серьезными проблемами, отмечает Виноградова. Недавние опросы, в ходе которых были протестированы большие группы секс-работников и МСМ, показали, что распространенность ВИЧ выражается двузначными числами, и лишь около 5% людей уже знали свой статус. Многие ВИЧ-инфицированные мигранты также приезжают в регион из стран бывшего Советского Союза и не имеют надлежащей регистрации в Санкт-Петербурге, необходимой для получения лечения и ухода.«Это большая проблема, и у нас нет инструментов, чтобы с ней что-то сделать», — говорит она.

Тем не менее, Салдана говорит, что «Св. Петербург, наконец, поднимает голову над водой », вселяет надежду для страны в целом. «Это знак того, что в современной России можно реализовать научно обоснованные программы профилактики ВИЧ», — говорит он. Но Санкт-Петербург — всего лишь один город в густонаселенной, географически обширной стране. «У них уровень охвата лечением вдвое меньше, чем в Зимбабве», — подчеркивает он.«Эта эпидемия не исчезнет сама по себе».

Science подготовила эти статьи в сотрудничестве с телеканалом PBS NewsHour , который транслирует сопутствующий сериал из пяти частей. Отчетность по этому проекту была поддержана Пулитцеровским центром.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *